Plevra sıvısı ve serum karsinoembriyonik antijen (CEA)`in maliğnite tanısındaki değeri ve rutin incelemeler ile kıyaslanması

Abstract

ÖZET Eqe üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Da lına 1984 - 1985 tarihlerinde müracaat ederek tumoral plörezi tanı sı konan 19, tüberküloz plörezisi tanısı konan 11 hastada plevra sı vısı ve serum CEA, LDH, Total protein, Albumin, Globulin, Glikoz, değerleri tayin edildi. Plevra sıvısı ve serum CEA değerlerinin tek başına veya diğer parametrelerle beraber tümör ayırıcı tanısındaki değeri araşttrıl-: di. istatistiksel değerlendirme sonucunda plevra sıvısı CEA değer leri serum CEA değerlerinden daha duyarlı bulundu. CEA değerlerinin diğer parametrelerle bir arada yorumlanması da tanı sal duyarlılıkta artmaya neden olmadı. Bu güne kadar yapılan çalışmalarda tümör ayırıcı tanısında CEA' nın sınır değeri ve bu değere göre sensitivite ve spesifitesi konu sunda kesin bir fikir birliğine ulaşılamamış olduğu için biz kendi toplumumuzdaki olgularda CEA'nın spesifite ve sensitivitesini araş tırdık. Tüberküloz plörezili hastalarda saptanan maksimum CEA değeri 7 ng/ml idi. Buna göre tümörlü hastalarda sınır değer olarak 7.1 ng/ml alındığında sensitivite %57, spesifite %100 bulundu. Bu bilgiler ışığında etiolojisi tayin edilememiş plörezili bir olguda plevra sıvısı CEA değeri 7 ng/ml veya üzerinde bulunduğunda malignite tanısına yardımcı olmaktadır. 22 -