Romatizmal ateş sonucu mitral ve aort yetmezliği gelişen çocuklarda regurgitation fractionunun planar equilibrium radionüklid angiocardiography ile ölçülmesi

Abstract

30 ÖZET Equilibrium radionüklid ahjiokardiografi 99mTc-piro fosfat ile eritroe» sitleri in vivo veya in vitro işaretleyerek bilgisayarına Sating cihazı bağ lı gama kamera ile yapılan bir nükleer tıp yöntemidir. Kalbin kontraktibili- tesini ve hemodinamik statüyü bozmayan non-invaziv bu yöntem ile geniş bir spektrumdaki kalp hastalıklarının tanısına, takibine yardımcı olunabilmekte- dir. Bu noktadan hareketle Ülkemizde de hala çok yüksek insidenee sahip ro matizmal ateş sonucu mitral yetmezliği gelişmiş 12, aort yetmezliği geliş miş 1 ve mitral + aort yetmezliği gelişmiş 1 çooukta regurjltasyon fraksi yonu tayini yapıldı.Kardiovasküler problemi olmayan 10 çocuk kontrol grabu olarak çalışıldı. Romatizmal ateş komplikasyonu olarak aort veya mitral yetmezliği geliş miş çocuklarda regurjitasyen fraksiyonu delerleri ortalama 2,09-0,9 (1,14- 4,26) »normal çocuklarda ise aynı değer ortalama 0,55-0,2 (0,14-0,90) ola rak saptanmış, sonuçların istatistiksel analizi bu iki grup arasında önemli bir fark olduğunu ( p ^0,005) göstermiştir. Ayrıca hastalar sol ventrikül hipertrofisi gelişip gelişmediğine göre iki grbba ayrılarak incelendiğinde sol ventrikül hipertrofisi gelişmiş olan grupta regurjitasyon fraksiyonu değeri ortalama 2,64-1,0 iken,sol ventrikülhipertrîhfisi- henüz ğelifmemiş olan grupta aynı değer ortalama 1,59-0,01 olarak saptanmış tır.Bu iki grup arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardır(p^0,01). Çalışmamızın sonuçlarına göre {equilibrium radyonüklid anjiokardiografi yöntemi ile yapılan regurjitasyon fraksiyonu ölçümleri pediatrik yaş grubunda valvüi yetmezliğinin ortaya konmasında » non-invaziv bir yöntem olması açısın dan değerlidir. Ayrıca regurjitasyon fraksiyonu değerleri sol ventrikül hi- pertrofisi ile birlikte artma göstermektedir.Bu bulgu valvül re plasmanı en- dikasyonu açısından değerlendirildiğinde, yöntem ayrıca önem kazanmaktadır*