Deneysel böbrek yaralanmalarında amniotik membranla kaplamanın yara iyileşmesine etkisi

Abstract

ÖZET Deneysel olarak oluşturulmuş böbrek yaralanmalarının iyileşmesine amniotik membran ile kaplamanın etkisi 27 albino sıçanda araştırılmıştır. 12 denekten oluşan amniotik membran grubunda denek lerin sol böbreğine standard insizyonlar yapılıp, parmakla basarak hemostaz uygulandıktan sonra, böbrek insan amnio tik membranı ile kaplanmıştır. 10 denekten oluşan kontrol grubunda yine sol böbrekte standard insizyon yapılıp yalnız hemostaz uygulanmıştır. 5 denekten oluşan yalancı laparotomi grubunda yalnız laparotomi yapılmıştır. Postoperatif 30. gün Technetium 99 m-Dimercapto- succinic acid (Tc99m-DMSA) ile tüm böbreklerin sintigramları alınmış, karşıt böbrek ve diğer gruplardaki böbrekler arasındaki fonksiyonel farklılığı belirlemek amacı ile DMSA tutuluşları hesaplanmıştır. Yara iyileşmesi histopatoloik olarak değerlendirilmiştir. Böbrek fonksiyonları açısından gruplar arasında fark bulunamamasına karşın, kontrol grubundaki deneklerin böbreklerinin bir kaçında sintigrafik defektler gözlenmiştir. Histopatolojik incelemede insan amniotik membranın iyileşen böbrek dokularında bariz bir yabancı cisim reaksiyonu yaratmadığı ve amniotik membran ile tedavi edilen yaraların histopato- lojik olarak daha iyi bir yara iyileşmesi gösterdiği gözlenmiştir. Sonuç olarak amniotik membran ile kaplamanın böbrek yaralanmalarında doku bütünlüğünü sağlamada güvenilir bir yöntem olduğu ve daha iyi bir yara iyileşmesi sağladığı düşünülmüştür. 55 -