Kardiopulmoner bypas sırasında periferik vasküler yatakta oluşan vazokonstriktör yanıtın düzeltilmesinde droperidol, klorpromazin ve sodyum nitroprussidin karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Yaş, cinsiyet ve koroner lezyonlarına bakılmaksızın randomize seçilmiş 30 koroner arter hastasında, Droperidol (Dp), Klorpromazin (Kp) ve Sodyum Nitroprussid (SNP)'in kardiopulmoner bypas (CPB) sırasında oluşan sistemik vasküler rezistans (SVR) artışı üzerine etkileri incelendi. 28°C ısıda, 1.8 lt/dk/m pompa debisinde, ortalama arter basıncı (OAB) 80 mm Hg üzerine çıktığında 10 olguya 0.15 mg/kg Dp, 10 olguya 0.1 mg/kg Kp verilirken, 10 olguya da 2 /ıgr/kg/dk hızla SNP infüzyonuna başlandı. SVR, venöz kapasitans (VK), vücut oksijen tüketimi (VTL), metabolik asidoz gelişimi, ısınma süreleri üzerine etkileri ve ısınırken hipotansiyon gelişimi insidensi incelendi. SNP' in SVR üzerine etkisi Dp ve Kp'e göre daha belirgin bulundu (p <0.05). SNP ve Kp, VK'ı artırırken, Dp etkisiz kaldı. Dp, VO'ni azaltırken, SNP ve Kp artırdı. SNP kullanılan olgularda, Dp ve Kp kullanılan olgulara göre, SVR yükselmesinin daha etkin ve kolay şekilde kontrol edilebildiği ve daha iyi bir doku perfüzyonu sağlanabildiği kanısına varılmıştır.