Portal hipertansiyonda mide mukozası değişiklikleri ve helikobakter pilori

Abstract

ÖZET Bu çalışmada, özofagus varislerine endoskopik sklerotera pi yapılan 30 ve yapılmamış olan 27 sirotik hastada mide mukozası endoskopik olarak incelenmiş ve olguların 47' sinde ( %32.5 ) koıı- jestif gastropati (KG) saptanmıştır. KG, 44 olguda hafif ( %77.2), nde ( %5.3 ) ise ciddî derecededir.Mide mukozası değişiklikleri, %93. 6 oranında fundus ve korpusta görülmüştür. Endoskopik skleroterapi uygulanan 30 olgunun 27' sinde ( %90 ) KG saptanır ken, skleroterapi uygulanmayan 27 hastanın ise 20'sinde ( 174.1 ) görülmüştür. KG olan hastaların %33.3'ünde, KG olmayanların ise.3' inde histolojik olarak gastrit bulguları görülmüştür. HP, KG görülen olgularda %64.1, KG görülmeyenlerde ise.4 oranında saptanmıştır. Sonuç olarak, sirozlu hastalarda konjestif gastropati sık olarak görülmekte olup, özellikle özofagus varislerine skleroterapi yapılmış olanlarda daha yüksek oranda rastlanmak tadır. Ancak, skleroterapi uygulanan hastalardaki varislerin daha büyük olması nedeniyle, bunun sadece skleroterapiye bağlı olmayıp, portal hipertansiyonun şiddeti ile de ilişkili olduğu düşünülmüştür. -29-Konjestif gastropatinin patogenezinde Helikobakter Pilorinin ya da başka bir nedene bağlı yangısal reaksiyon rolü yok gibi görünmektedir. -30-