Kanserli hastalarda kemoterapiye bağlı kardiyak etkilenme

Abstract

ÖZET Bu çalışmada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı tarafından takip edilen ve klinik olarak henüz kardiyak disfonksiyon gelişmiş 28 olgu kanserli çocuklarda kemoterapiye bağlı kardiyak etkilemenin en erken ve en uygulanabilir göstergelerini bulmak amacı ile, kardiyolojik yönden problemi olmayan 9 olgu kontrol grubu kabul edilerek tetkik edildi. Daha sonra 28 kanserli olgudan Adriamisin almayan 10 olgu ve adriamisin alan 18 olgu kendi içerisinde karşılaştırıldı. Kardiyak enzimler, Tele ve EKG de belirgin etkileşme saptanmadı. Adriamisin alan grup ile almayan grup arasında ve çalışma grubu ile kontrol grubu arasında sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu yönünden istatistiksel farklılık saptandı. Ancak adriamisin alan grupta genelde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunun %40-50 arasında olması nedeni ile seri tetkikler önermekteyiz. Belirgin düşüklük saptanmamasını adriamisin kümülatif dozunun toksik sınır kabul edilen 450 mg/m2'nin altında olmasına bağlıyoruz. Tüm olgularda ekokardiyolojik incelemeler sonucu belirgin etkilenme saptamadık. 38