İnsuline bağımlı diabetes mellitus ketoasidoz komasında ve tedavi sonrasında tiroid fonksiyonları

Abstract

21 ÖZET 1. Diabetik ketoasidozdaki ve kötü kontrollü Tip I. diabetes mellituslu hasta larda tiroid fonksiyonları incelendiğinde; TSH normal, T4, T3 düşük, rT3 ise nor mal sınırlarda bulundu. 2. Tam bir metabolik düzelme sağlandıktan sonra düşük bulunan serum T3 ve T4 değerlerinin normale döndüğü, rT3 değerlerinin ise normal sınırlar içinde bu lunmasına rağmen metobolik düzelmeyi takiben istatistiksel olarak anlamlı bulunma yan, normal sınırlar içinde daha düşük değere ulaştığı saptandı. Bulgularımız değerlendirildiğinde bu hastalarda hücresel düzeydeki hipotiroi- dizm ekarte edilememekte ve kötü kontrollü diabetiklerdeki büyüme geriliğinden tiro id fonksiyon bozukluğunun neden olduğu hücresel düzeydeki hipotiroidizmin katkısı olabileceği varsayımı ortaya çıktı. Ayrıca diabetin uzun süreli takibinde, bu paramet relerin ölçülmesi metabolik kontrolün değerlendirilmesinde özellikle uzun süren kata- bolik durumların ortaya çıkarılmasında indirek de olsa faydalı ve geçerli bir yöntem olduğu kanısına varıldı.