Status epileptikusta klinik bulgular ve prognostik faktörler (40 olgunun analizi)

Abstract

ÖZET Status epileptikus yüksek morbidite ve mortaliteye sahip, önemli bir nörolojik ve medikal acildir. Bu çalışmada status epileptikusun klinik özelliklerini, status tipini, status süresini, yaşı, etyolojiyi, prognoza etki eden faktörleri ve mortaliteye ilişkin özellikleri 40 hasta üzerinde araştırdık. Antiepileptik ilacın düzensiz kullanımı (İDK) ve antiepileptik ilacın kesilmesi en sık status epileptikus sebebi olarak bulundu, idiopatik vakalar, serebrovasküler hastalıklar (SVH), intoksikasyonlar, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ve metabolik bozukluklar daha sonra gelen status epileptikus sebepleriydi. Uzamış status epileptikus grubunda mortaliteyi, uzamamış status epileptikus grubundaki hastalara göre anlamlı olarak fazla bulduk. Şuur bozukluğu olanlarda ve primer generalize tip status epileptikusu olan hastalarda mortaliteyi, şuur bozukluğu olmayan ve fokal tip status epileptikusu olan hastalara göre daha yüksek bulduk. Yaş faktörünün mortalite ile anlamlı bir ilişkisinin olmadığını saptadık. Ayrıca eksitus olan 4 hastamızdan sadece 1' inin status epizodu sırasında, diğer 3' ünün ise status epizodu geçtikten sonra gelişen komplikasyonlar nedeniyle eksitus olduğunu tespit ettik. Status epileptikusta gelişen komplikasyonların mortaliteyi önleme açısından önemli olduğunu tespit ettik. 46