Epilepsi ve antiepileptik ilaçların semen parametreleri üzerindeki etkileri

Abstract

ÖZET Ekim 1994 ile Ağustos 1995 arasında nöroloji polikliniğine başvuran epilepsi tanısı konmuş ancak ilaç tedavisi almamış 10 hasta, ilaç tedavisi alan 41 hasta (20 hasta fenitoin, 21 hasta karbamazepin aim iş), kontrol grubu olarakta 20 sağlıklı yetişkin erkek hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Burada epilepsinin ve antiepileptik ilaçların sperm parametreleri, hormonlar ve SHBG üzerine etkileri araştırılmıştır.AEI almayan grup, kontrol grubu ile karşılaştırılınca hormonal değerler ve semen parametresi arasında anlamlı farklılık yoktur. Oysa AEI alan her iki grup kontrol grubuyla karşılaştırılınca her iki AEİ alan grubun FT ve sperm sayısında anlamlı düşme olduğu, SHBG düzeyinde artma olduğu, diğer hormonlar ve semen parametrelerinde farklılık olmadığı saptanmıştır. Ayrıca AEİ alan her iki grup ilaç almayan grup ile karşılaştırılınca her iki AEİ alan grubun FT ve sperm sayısında anlamlı olarak düşme, SHBG değerinde anlamlı olarak artma vardır. Karbamazepin kullanan hastaların % 20 'sinde libido azalması mevcut olup kullanılan diğer parametreler açısından her iki grup arasında anlamlı farklılık yoktur. Bu bulgularla, AEİ ilaçların infertilite riskini artırdığı ve bu nedenle AEİ kullanacak hastaların ilacın olası etkileri konusunda bilgilendirilerek, gerekli önerilerde bulunulması ve bu hastaların üroloji kliniğince de izlenmesi gerektiği sonucuna varılmıştır. 38