Hastane personeli ve diyaliz hastalarında staphylococcus aureus burun taşıyıcılığı ve Metisilin direnci

Abstract

ÖZET Burun taşıyıcısı hastane çalışanları Staphylococcus aureus epidemilerinden büyük oranda sorumlu tutulmaktadırlar. Hemodiyaliz hastaları, kronik böbrek yetersizliği nedeniyle infeksiyonlara yatkın olmakta ve bu hastalarda S. aureus burun taşıyıcılığının sonlandırılması önem kazanmaktadır. Dicle Üniversitesi Araştırma Hastanesi çalışanlarında burun taşıyıcılığını belirlemek amacıyla 204 sağlık personelinden, 36 diyaliz hastasından ve 50 kontrol grubu olarak poliklinik hastasından burun sürüntü kültürü alındı. İzole edilen suşlar Vitek Bio-Merieux® otomatize sistemi ve klasik yöntemle adlandırıldı. Antibiyotik duyarlılığı Vitek Bio- Merieux® sistemiyle belirlendi ve Kirby-Bauer disk diffüzyon yöntemiyle doğrulandı. S. aureus burun taşıyıcılığı 34 hemşire, 15 doktor ve 17 yardımcı sağlık personeli olmak üzere toplam 66 hastane çalışanında saptandı (% 32.4). 36 Hemodiyaliz hastasından 14' ünde (% 38.9) ve kontrol grubu olarak alınan 50 kişinin 13' ünde (26) tespit edildi. Hastane personelinden izole edilen 66 S. aureus susundan 26 tanesinde (% 39.4), Diyaliz hastalarından izole edilen 14 susun 8'inde (%57.1) ve kontrol grubundan izole edilen 13 susun ise 2'sinde (%15.4) metisiline direnç vardı. İzole edilen toplam 93 suş incelendiğinde vankomisine (% 100), trimetoprim- sulfometaksazole (%77.4), ofloksasine (%76.3), siprofloksasine (%76.3), rifampisine (%69.9), gentamisine (%65.6), oksasiline (61.3), sulbaktam-ampisiline (%59.1), sefazoline (% 59.1), tetrasikline (%54.8), klindamisine (%53.8), eritromisine (%51.7) duyarlılık bulunurken, izole edilen tüm suşlar penisilin G ve ampisiline dirençli bulundu. 38