Experimental omurilik yaralanmasında metilprednizolon ve nimodipin birlikteliğinin etkinliği

Abstract

ÖZET İskeminin indüklediği lipid peroxidasyonda, OY doku hasan oluşturan en önemli faktörlerden biridir. Metilprednizolon potent bir lipidperoxidasyon inhibitörüdür, ama Braughler ve arkadaşlarının yaptıkları çalışmada travmatik spinal kord da metilprednizolonun yeterli doku konsantrasyonuna ulaşamadığı görülmüştür(93). Yapılan çalışmalarda nimodipinin, omurilik kan akımını % 40 artırdığı gösterilmiştir(92). Biz yaptığımız çalışmada nimodipin ile metilprednizolonun biyoyararlanımını artırabilirmiyiz sorusuna cevap aradık. Çalışmamızda iki parametreye baktık 1- Ratlann eğik düzlem üzerindeki motor yanıtı 2- Doku MDA düzeyi (MDA lipid peroxidasyonun son ürünüdür.) Yaptığımız çalışmada 80 adet rat kullanıldı. Bunun 40 tanesi MDA ölçümü için, 40 adet ise ratlann fonksiyonel değerlendirmesinde kullanıldı. OY ağırlık düşürülme metodu ile oluşturuldu. İşlem sonunda bütün ratlann paraplejik olduğu gözlendi. Kör olarak, kontrol grubu, nimodipin grubu, metilprednizolon grubu ve nimodipin + metilprednizolon grubu oluşturuldu. Çalışmamızda nimodipin 0.02 mg / kg / saat dozunda parenteral, 20 mg / kg / gün dozunda enteral olarak verildi. Metilprednizolon 30 mg / kg bolus, 5.4 mg / kg sekiz saat boyunca verildi. İşlem sonucunda diğer üç grubun skorlan, kontrol grubundan istatiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Metilprednizolon grubu ile metilprednizolon + nimodipin grubu arsında istatiksel bir fark olmadığı görüldü. Fakat en düşük MDA değerinin, metilprednizolon + nimodipin grubunda olduğu görüldü. Bu durum bu iki ilaç birlikteliğinin lipidperoksidasyonunu azalttığını düşündürmekle beraber, bu ön çalışmamızın ve hipotezimizin devam edecek çalışmalar ile desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz. 37