Single lead VDD pacemakerlarda atrial whole-ring ile half-ring elektrodların atrial sensing yönünden karşılaştırması

Abstract

ÖZET Yüksek dereceli AV blok olan hastalarda, sinüs düğümü fonksiyonu normal ise, atrial uyarıyı algılayıp ventrikülü pace yapan (VDD) pacemakerlar tedavide kullanılır. VDD pacemakerlarda, maximum hemodinamik fayda için atrioventriküler senkronizasyon sağlanmalıdır (16). Bunun içinde atrial elektrodun P dalgasını algılayıp ventrikülü pace etmesi gerekir (40). Bu nedenle stabil ve güvenilir P dalga algılanması önemli ve gereklidir. Buradan yola çıkarak, bipolar atrial whole ring ve half ring elektrod tasarımlarında atrial sensing konusunu araştırmak amacıyla yapılan çalışmamızda single Lead VDD pacemaker takılmış 20 hastadan 12'sine bipolar half ring elektrod, 8'ine bipolar whole ring elektrod implante edildi. Ortalama 7-8 aylık takip sonunda her iki hasta grubunda P dalga amplitüdleri yakın bulundu. İstatistiksel olarak gerek implantasyon P wave değerleri, gerek kontrol P wave değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Her iki elektrot ile elde edilen P dalga amplitüdleri hem implantasyon hem de kontroller esnasında kabul edilebilir sınırlarda kaldı. 30