Tip 1 diabetli hastalarda lipid lipoprotein apoprotein seviyesindeki değişiklikler

Abstract

51 ÖZET VE SONUÇ Bu çalışmada S.S.K. Göztepe Eğitim Hastanesi Çocuk Kliniği Endokrin polikliniğinde izlenen, ve endokrin servisinde yatan 37 IDDM hastası çalışıldı. Kontrol grubu olarak, çocuk ortopedi ve üroloji servislerinde ameliyat için bekleyen, infeksiyonu ve metabolik problemi olmayan çocuklar seçildi. Diabet ve kontrol grubu lipid, lipoprotein, ve apoprotein düzeyleri, 12 saatlik açlığı takiben alınan serum örneklerinde incelendi. Aynı zamanda HbAlc bakılarak, glisemik kontrol düzeyi belirlendi. Glisemik kontrol ile lipid metabolizması arasındaki ilişki incelenmiştir. Çıkan sonuçlar;. Diabetik ve kontrol grubu A.K.Ş.,Total kolesterol, trigliserit, LDL ve apoB değerleri arasında anlamlı derecede fark saptanmıştır. Diabet, lipid metabolizmasını olumsuz yönde etkilemektedir.. ApoA-1 ve HDL değerleri arasında, diabet ve kontrol grubu arasında anlamlı fark saptanmamıştır.. Diabet ve kontrol grubu HbAlC seviyeleri arasında, anlamlı fark saptanmıştır. Bu durum HbAİC'nin O.G.T.T 'nin yanısıra, latent diabet olgularının, teşhis ve takibinde yararlı bir yöntem olabileceğini göstermektedir.. HbAlC ile, LDL, ve apoB değerleri arasında anlamlı korelasyon52 saptanmıştır. Kötü glisemik kontrollü hastalarda LDL, erken dönemde apoB nin yükseldiği, bunun da ilerde gelişebilecek komplikasyonlara zemin hazırladığı düşünülmüştür.. HDL/LDL, LDL/apoB, apoAl/B ile HbAlC arasında, anlamlı korelasyon saptanmıştır. Diabette glisemik kontrolün iyi yapılamadığı, durumlarda ilerde gelişebilecek koroner kalp hastalığı ve ateroskleroz gibi komplikasyonlara zemin hazırlanmış olacaktır. Diabet takip ve tedavisinde, HDL/LDL, LDL/apoB, apoAl/B, apoA-1, apoB gibi paremetrelerin önemli olduğu bu çalışma sonunda gösterilmiştir.