Gençlerde görülen iskemik tip serebrovasküler hastalıkların etyopatogenezinde antifosfolipid antikorlarının rolü

Abstract

ÖZET Bu çalışmamızda, antifosfolipid antikorlarının, genç yaşda görülen iskemik tip serebrovasküler hastalıkların etyopatogenezindeki rolünü araştırdık. Bu amaçla, 2 yıllık prospektif bir çalışma ile kliniğimizde yatırılarak tetkik ve tedavi edilen, yaşları 15-45 yaş arası değişen 42 iskemik tip serebrovasküler hastalık olgusunun risk faktörleri incelendi. Ayrıca çalışma grubumuzda ve kontrol grubu olarak alınan 32 sağlıklı insanda, antifosfolipid antikorlarının varlığı araştırıldı. 42 hastanın 37 sinde antifosfolipid antikorları ölçüldü. 10 hastada (%27) (+) bulundu. Bu oran, kontrol grubunun oranı (%6.2) ile karşılaştırıldığında, hasta grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu. 10 hastanın 6 sı (%60) kadın, 4 ü (%40) erkekdi. APL antikoru (+) olan 10 hastanın 4 ünde (%40) ekokardiyografide, 3 ünde (%30) elektrokardiyografide patolojik bulgu saptandı. Nöroradyolojik görüntüleme yöntemleri ile hastalarda saptanan vasküler lezyonların büyük kısmının multipl veya büyük damar tutulumlu olduğu gözlendi. ACA (+) olan grupta %33 oranında hematolojik bulgu saptandı. Antifosfolipid antikorlarının, genç yaşda görülen iskemik tip serebrovasküler hastalıkların etyopatogenezinde, tedavi edilebilir bir risk faktörü olarak araştırılması gerektiğini öne sürmekteyiz. 43