Komplet rektal prolapsus tedavisinde sudeck ameliyatı

Abstract

ÖZET Rektal prolapsus çok uzun yıllardan beri bilinen bir hastalık olmasına rağmen, etyopatogenezi hala tam olarak aydınlatılabilmiş değildir. Buna bağlı olarak halen optimal bir tedavi yöntemi yoktur. Günümüzde komplet rekal prolapsus tedavisinde iki ana metod vardır. Bun lardan biri olan perineal onarımlar küratif değil, palyatiftir. ikinci grup tedavi metodu transabdominal onarımlardır. Bunlar etyopatoge- neze yönelik olup küratif amaç taşırlar. Kliniğimizde bu yöntemlerden biri olan Sudeck ameliyatı uygulanarak sonuçları özlendi. 1987-1994 yılları arasında Sudeck ameliyatı uyguladığımız 14 hastanın ta kibi sonucunda: % 0 mortalite, minimal morbidite, % 0 nüks tesbit edilerek bu so nuçlar tatmin edici olarak değerlendirilmiştir. Sonuç olarak; literatürde çok az bahsedilmesine rağmen tekniğinin kolaylığı, minimal rezidiv olması, hastalığın etyopatogenezine yönelik en uygun yöntemlerden birisi olması, büyük ameliyat riskinin azlığı, rektopekside yabancı cisim kullanılmadığından buna bağlı komplikasyonlann görülmemesi, inkontinens ve anal stenoza yol açmaması ve sfinkterlerin his inervasyonunun korunması nedeni ile genel durumu iyi, abdominal bir operasyon için herhangi bir kontrendikasyonu bulunmayan komplet rektal prolapsus olgularında, transabdominal cerrahi tedavi yöntemlerinden biri olan Sudeck ameliyatını öneriyoruz.