Trans abdominal mide sonografisi

Abstract

107 ÖZET Bu araştırmada mideye ait patolojilerin ultrasonogra.fi ile değerlendirilip değerlendirilemeyeceği araştırıldı. Mide kanserinin insidansı gelişmiş toplumlarda sosyoekonomik şartların düzelmesi ve bilinçli beslenme alışkanlıkları sonucu gün geçtikçe azalmıştır. Mide kanseri tedavisinde ise bilinen cerrahi yöntemlerin daha da geliştirilmesinin dışında belirgin bir gelişme kaydedilmemiştir. Mide kanserinin erken tanısı çok zordur. Semptomlar sinsi başlar ve bulgu vermeye başladığında ise yüksek oranda tedavi şansı kaybolmuş olarak saptanır. Gastrik patolojilere yönelik çok çeşitli yöntemler mevcuttur. Bu araştırmada bu yöntemlerin avantajları ve dezavantajları karşılaştırıldı. Ultrasonografı gastrik patolojilerin tanısında kullanabileceğimiz yaygın olarak uygulayabileceğimiz, uygulanması kolay olan. pahalıya mal olmayan, invaziv olmayan, herhangi bir riski olmayan, sedasyon veya premedikasyon gibi ön hazırlık gerektirmeyen, ekip çalışması ve ayrıntılı ekipman gerektirmeyen, rutin uygulanabilecek, tarama çalışması olarak kullanılabilecek, aynı anda ana patolojiye eşlik edebilecek bulgularıda değerlendirebilecek bir çalışma yöntemidir. Mide duodenum normalde rutin batın ultrasonografık inceleme yaparken görünümü tanı koymaktan uzak hatta şaşırtıcı özelliklere sahiptir. Midenin sonografik olarak incelenebilmesi için hastalara su içir ilerek mide sıvı ile dolu. duvarları gergin halde iken incelenmesi gerekmektedir. Hastalara 400-600 mi. su içir erek uygun pozisyonlar altında incelemelerimizi gerçekleştirdik. Midenin sıvı ile dolu haliyle yapılan incelemede gastrik yapıların ve patolojilerinin incelenmesi yanında rutin batın ultrasonograjik incelemenin epigastriumda oluşan akustik pencere yardımı ile daha kolay ve sağlıklı yapılabildiğini izledik.108 ÖZET Oluşturduğumuz kontrol grubunda yaptığımız incelemede mide duvar kalınlığının ve duvar katlarının sonografik görünümünün tüm sağlıklı bireylerde standart özelliklere sahip olduğunu saptadık. Mide duvar kalınlığının, mide duvar katlarının bütünlüğünün, gastrik lümenin ve peri gastrik dokuların incelenerek GASTRİT, GASTRİK KANSER, LENFOMA, BENİGN GASTRİK KİTLELER, GASTRİK ANOMALİLER. GASTRİK ÜLSERLERİN saptanabileceğini göstererek bulgularını tarif ettik. Bu yöntemle yaptığımız mideye yönelik ultrasonografık çalışmalarda saptadığımız bulguya eşlik edebilecek metastaz ve lenfadenopatiler gibi patolojileri eş zamanlı olarak araştırabiliriz. Transabdominal mide ultrasonografisinin sağladığı kolaylıklardan biride izlenen lezyonun ileri tetkiklerini yönlendirecek kararlar almamızı kolaylaştırmasıdır. Gastrik patolojilerden özellikle gastrik kanserin evrelendirilmesinde ve çevresel invazyonunun incelenmesinde sonografik yaklaşımın diğer incelemelere göre daha üstün olduğu kanaatindeyiz. Bu doğrultuda karşılaştırmalı ve daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.