Miyofasiyal ağrı sendromunda lazer tedavisinin etkinliğinin araştırılması

Abstract

Amaç: Miyofasiyal ağrı sendromu (MAS) kas-iskelet sistemini etkileyenyaygın görülen kronik ağrı durumudur ve çeşitli tedavi seçenekleri bulunmaktadır.Biz bu çalışmada MAS'da lazer tedavisinin etkinliğinin araştırdık.Gereç ve Yöntem: Trapez kası üst liflerinde saptanan tetik noktalara bağlıMAS tanısı konulan 60 hasta (45 kadın, 25 erkek) çalışmamıza alındı. MAS tanısı iletedavi programına alınmış (n=30) ve aynı tanı ile henüz tedaviye alınmamış (n=30)sıra beklemekte olan 30'ar kişilik iki grup şeklinde hasta dosyaları değerlendirildi.Tedavi grubuna 10 gün boyunca, günde bir kez 12 dakika süreyle LED GalyumAlüminyum-Arsenid(Ga-Al-As) 1.6 W, 808 nm dalga boyunda diyod lazer tedavisive egzersiz tedavisi, kontrol grubuna ise sadece egzersiz tedavisi uygulandı.Olguların istirahat ve aktivite sırasındaki ağrı düzeyi vizüel analog skala(VAS) ile;ağrı şiddeti ve hassasiyetini algometrik ölçüm ve 0-5 likert skalası; hastalarınfonksiyonel durumu Boyun ağrısı ve Dizabilite Skalası (Neck Pain and DisabilityScale-NPADS) ve hastaların yaşam kalitesi Short form-36(SF-36) kullanılarakdeğerlendirildi. Tüm bu testler her iki grupta tedavi öncesi, tedavi sonrası ve tedavisonrası 1.ayda kaydedilerek tedavinin etkinliği incelendi.Bulgular: Olguların yaş ortalaması tedavi grubunda 33,4±10,5 kontrolgrubunda 36,1±10,6 idi. Kontrol grubu ve lazer grubunda hastaların demografikveriler arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Tedavi grubunda 15.gün ve 31. günVAS istirahat skoru, VAS aktivite skoru, 0-5 skalası skoru, algometrik ölçüm skoru,NPADS skoru ve SF-36 skoru kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşükbulundu.Sonuç: Bu çalışmada miyofasiyal ağrı sendromunda konvansiyonel lazertedavisi uygulamasının istirahat ve aktivite sırasındaki ağrı yakınmalarına etkiliolduğu, bunun yanında tetik nokta hassasiyetini azalttığı ve tetik nokta üzerindekibasınç ağrı eşiğini arttırdığı görülmektedir.Anahtar kelimeler: Miyafasiyal ağrı sendromu, Lazer tedavisi, Egzersiz

Aim: Myofascial pain syndrome (MPS) is a common choronic pain affectingthe musculoskeletal system and various treatment options are available. In thecurrent study, we investigated the beneficial role of laser therapy in MPS.Material and Methods: A total of 60 patients (45 of women and 25 of men)with diagnosed as MPS due to trigger points at trapezius muscle's upper fibers wereenrolled in this study. The patients were divided into two groups according to theirtreatment status. The patients who already had ongoing treatmet were defined astreatment group, and the patients who had not had treatment yet defined as controlgroup. Treatment group had 10 day continuous, once daily 12-minute LED GaliumAluminium-Arsenide(Ga-Al-As) 1.6 W, 808 nm wavelength diode laser treatment inaddition to exercise treatment whereas control group had only exercise treatment.The patients'rest and activity pain level was measured with visual analogue scale(VAS), pain severity and pain sensitivity was measured with algometric scale and 0-5 likert scale, functional state was evaluated with Neck Pain and Disability Scale(NPADS) and quality of life was evaluated with Short Form-36 (SF-36). All thesemeasurements and evaluations were recorded before, after two weeks, and after onemonth of the therapy.Results: Mean age was 33,4±10,5 years in treatment group and was 36.1±10.6 in control group. The groups were similar by the respect of age, female gender,height, weight and body mass index. In treatment group, 15th day and 31th day restVAS score, activity VAS score, algometric scores, NPADS score and SF-36 scorewere significantly lower compared to control group.Conclusion: In this study, we observed that conventional laser treatmentrelieved the rest and activity pain, decreased trigger point sensitivity and increasedthe pressure-pain threshold in patients with MPS.Keywords: Myofascial pain syndrome, Laser treatment, Exercise