Esansiyel hipertansiyon tedavisinde doksazosin ve metaprololün etkinliği ve kan lipid profili üzerine etkileri

Abstract

35 ÖZET Hipertansiyon ve hiperlipidemi, KAH için en önemli risk faktörleridir. Tedavi edilmeleri halinde kardiovasküler mortalite ve morbiditede belirgin azalma olur. Doksazosin; yeni, uzun etkili bir postsinaptik aı-reseptör blokeridir. Metoprolol, kardioselekrif bir Pı-reseptör blokeridir. Hafif ve orta şiddetli EHT'lu 40 hastada, sempatik sistemin iki farklı reseptör grubuna etkili bu iki ilacın kan basıncında ve lipid profili üzerindeki etkilerini araştırdık. Yirmi hastaya, 8 hafta süreyle 1-8 mg/gün dozunda doksazosin (ortalama 3.0 mg/gün) günde tek doz olarak, diğer 20 hastaya da 100 mg/gün günde 2 kez 50 mg olarak metoprolol verildi. Her iki ilaç da kan basınçlarım anlamlı oranda düşürdü (p<0.001). Dakikadaki kalp hızı, doksazosin ile önemli bir değişiklik göstermezken, metoprolol ile anlamlı oranda azaldı (p<0.001). Bazal değerlere göre doksazosin, TK ve LDL-K'ü anlamlı oranda azaltırken (sırasıyla p<0.05 ve pO.001) TG'de sınırda bir değişiklik yaptı. HDL-K düzeyini ise anlamlı oranda arttırdı (p<0.001). VLDL-K'deki değişiklik anlamlı değildi. Metoprolol ise TG ve VLDL-K değerlerini anlamh ölçüde arttırdı (her ikisi için de p<0.05). TK, LDL-K ve HDL-K' de anlamh bir değişiklik oluşturmadı. Plazma lipidlerine etki bakımından doksazosin, TG (pO.001), TK (p<0.05) ve LDL-K düzeylerini (p<0.05) metoprolol' e göre anlamh oranda azaltırken, HDL-K düzeyini (pO.001) de metoprolol'e göre anlamh oranda arttırdı. Bu bulgulara göre doksazosinin lipid profilini olumlu etkilemesi, antihipertansif Özelliği yanında önemli bir avantajıydı.