Trabekülektomi sonrası görme kayıpları

Abstract

ÖZET Trabekülektomi ameliyatı sonrası görme kayıplarının oranım ve nedenlerim araştırmak amacı ile trabekülektomi uygulanan 133 hastanın 144 gözü çalışma kapsamına alındı. Ortalama takip süresi 2.9±3.1 yıl olan olgularda trabekülektomi ameliyatı sonrası görme kaybı %59.0 olarak saptandı. Postoperatif görme kayıplarının primer sebebi katarakttı. 2. sırada nedeni bilinmeyen görme kayıpları, 3. sırada wipe-out görme kaybı nedeni olarak saptandı. Trabekülektomi ameliyatı sonrası, kistoid makuler ödem, koroid dekolmanı, nefelyon, makulada pigment epitel atrofisi, malign glokom, endoftalmitis de görme kayıplarına neden olduğu belirlendi. Preoperatif, tanı, yaş, cins, görme düzeyi, optik disk görünümü, tıbbi tedavi sayısı ve görme alanının postoperatif görme kayıplarına etkisi olmadığı saptandı. Preoperatif göz içi basıncı yüksekliğinin ve postoperatif göz içi basıncı düşüş miktarının görme kaybı üzerinde etkisi olduğu belirlendi. Preoperatif göz içi basmcı arttıkça ve postoperatif göz içi basıncı düşüş miktarı arttıkça postoperatif görme kayıplarının arttığı sonucuna varıldı. 49

SUMMARY 144 eyes of 133 patiens who had undergone trabeculectomy were examined with the objective of deterrnining the rate and reasons about the occurrence of pomstoperative visual acuity loss. The average follow up was 2.9±3.1 years, the rate of visual acuity loss after trabeculectomy was 59.0%. The primary reason of postoperative visual acuity loss was cataract, followed by visual acuity loss with unknown reasons, wipe-out. Other rasons were cystoid macular edema, choroidal detachment, nephelion, macula pigment epithelium atrophies, malign glaucoma, endoftalmitis were also determined to bey the cause of visual acuity loss. Preoperative diagnosis, age, gender, level of vision, apperance of optical disc, number of medical treatments and visual field were determined to have no effect on the loss of visual acuity. High preoperative intraocular pressure the low postoperative intraocular pressure determined to have an effect, on loss of visual acuity. It was concluded that high preoperative intraocular pressure and high decrease intraocular pressure were worse efect on the loss of visual acuity after trabeculectomy. 50