Ekstrakapsüler katarakt cerrahisi tekniklerinde ön kamara açısı

Abstract

41 ÖZET Amaç: Ekstrakapsüler katarakt cerrahisi ile birlikte GİL uygulanan olgularda, teknik ve GİL yapısına bağlı olarak PAS oluşumunu irdelemek. Metod: S. B. Ankara Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği'nde Haziran 1994- Ekim 1995 tarihleri arasmda fakoemülsifîkasyon ve göz içi lens uygulanan 34 hastanın 34 gözü ile ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ve göz içi lensi uygulanan 33 hastanın 33 gözü görme, göz içi basmcı ve açı değişiklikleri açısından karşılaştırıldı. FAKO+GİL olgularının 20'si (% 58.8) kadın, 14'ü (% 42.2) erkek, EKKE+GİL olgularının 15'i (% 45.4) kadın, 18'i (% 54.6) erkek ve FAKO+GİL olgularında yaş ortalaması 58.3 ± 13.2, EKKE+GİL olgularında yaş ortalaması 62.5 ±11.7 idi. Bulgular: 1. FAKO+açılı GİL kullanılan olguların % 36'sında haptiğin yeri ile uyumlu PAS, % 27 'sinde ise haptiğin yeri ile uyumlu periferik iriste öne itilme görüldü.FAKO+açısız GİL kullanılan olguların % 4'ünde haptiğin yeri ile uyumlu PAS, % 22'sinde ise haptiğin yeri ile uyumlu olarak periferik iriste öne itilme görüldü.42 2. FAKO+GİL grubundan 1 olguda preoperatif GÎB 23 mm Hg iken, postoperatif GİB ise 26 mm Hg olarak bulundu. Bu olguda postoperatif açı incelemesinde 5 mm PAS olduğu görüldü. Diğer kadranlarda açı açıktı. 3. EKKE+açılı GİL kullanılan olguların % 3 8' inde haptiğin yeri ile uyumlu PAS, % 13 'ünde ise haptiğin yeri ile uyumlu periferik iriste öne itilme görüldü. EKKE+açısız GİL kullanılan olguların % 18'inde haptiğin yeri ile uyumlu PAS, % 6'sında ise haptiğin yeri ile uyumlu olarak periferik iriste öne itilme görüldü. 4. EKKE+GİL grubundan bir olgunun ilaçla regüle primer açık açılı glokomu mevcuttu. Bu olgunun preoperatif göz içi basmcı 19 mm Hg iken, postoperatif GİB 25 mm Hg olarak bulundu. Bu olguda açı incelendiğinde 4. derece açık ve 3 derece pigmentli olduğu görüldü; lens haptiğini saran PAS ve periferik iriste öne itilme görülmedi. Sonuç: Ameliyat tekniğinden bağımsız olarak, açılı göz içi lens kullanılan olgularda periferik anterior sineşiye daha sık rastlanabileceği sonucuna varıldı.