Rozasede %5 permetrin krem ile %0.75 metronidazol jel tedavilerinin plasebo kontrollü randomize karşılaştırılması

Abstract

ÖZET Çalışmamıza klinik ve histopatolojik olarak rozase tanısı konmuş 63 hasta alındı. Hastalar rastgele seçilerek permetrin gurubu (n:23), metronidazol gurubu (20), plasebo gurubu (20) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Hastaların eritem, telenjiektazi, ödem ve fima skorları ile papül, püstül, inflamatuvar nodul ve D. folliculorum sayılan kaydedildi. Permetrin grubundaki hastalara %5 permetrin deri kremi (Zalvor %5 deri kremi®), metronidazol grubundaki hastalara %0.75 metronidazol jel ( Roza jel®) ve plasebo grubundaki hastalara aktif madde içermeyen plasebo krem (Basis krem®), aynı ambalaj içinde verildi ve yüze günde iki kez sürmeleri önerildi. Her üç gruba tedaviye ek olarak güneşten koruyucu SPF 20 krem verildi. İki aylık tedavi planlandı ve hastalar 15 günde bir kontrole çağırıldı. Yapılan kontrollerde eritem, telenjiektazi, ödem ve fima skorları ile papül, püstül, inflamatuvar nodul ve D. folliculorum akar sayılan kaydedildi. Yan etkiler değerlendirildi. Değişim gösteren parametreler olan eritem skoru, papül, püstül ve D.folliculorum sayılarının her grupta 0, 15, 30, 45. ve 60. günlerdeki ortalamalan alındı. Eritem skoru, papül, püstül ve D. folliculorum sayısı ortalamalannın her grubta başlangıca göre değişimi, Wilcoxon'in eşleştirilmiş iki örnek testi ile analiz edildi. Her grubta eritem skoru, papül, püstül, D. folliculorum sayısının 0-15, 0-30, 0-45. ve 0-60. günler arasındaki fark ortalamalan alındı ve bu fark ortalamalannın gruplar arasında karşılaştınlması Mann- Whitney U ve Kruskal-Wallis testleri kullanılarak yapıldı. %5 permetrin kremin rozasede, eritem ve papül üzerine etkisi plasebodan daha üstün bulunurken, %0.75 metronidazol jelden farklı bulunmadı. D. folliculorum üzerine etkisi hem plasebo hem de %0.75 metronidazol jelden daha üstün bulundu. Telenjiektazi, fima ve püstüle ise etkisiz bulundu. %5 permetrin kremin günde iki kez, iki ay süre ile kullanıldığında rozase için metronidazol kadar etkili ve güvenilir bir tedavi seçeneği olabileceğini, diğer sistemik ve/veya topikal tedavilerle birlikte kullanımının yarar sağlayabileceğini düşünüyoruz. 38