Polikliniğe başvuran 4-15 yaş arası çocuklarda hiperkalsiüri sıklığının spot idrarla araştırılması

Abstract

Çalışmamızda, poikliniğimize başvuran 4-15 yaş arası çocuklarda IHK prevalansını, hiperkalsiürinin birlikte seyrettiği semptomlan araştırmak üzere 223 çocuk incelendi. Çalışmaya katılanlarda yaş ortalaması 8,7±3,1, İHK grubun yaş ortalaması da, 7,9±3,0' di. Çalışma grubunun %56'sı kız, %44'ü erkekti. İHK grubunda %44 kız, %56 erkek saptandı. Hiperkalsiüri prevalansı erkeklerde %18,2, kızlarda %11,3 bulundu. Toplam prevalans ise %14,3 olarak saptandı. İdyopatik hiperkalsiüri grubunda idrar yollan semptomu varlığı %78,1 oranındaydı. İdrar yolu semptomu olan hastaların %27,2'sinde İHK saptandı. En sık semptom %68,8 ile karın ağnsıydı. İdrar yollan semptomu olanlarda İHK daha sık rastlandı. Bu şikayetlerle gelen hastalarda İHK' nin taranmasının gerektiğini gözlemledik. Aile hikayesinde ürolitiyazis olan çocukların %22,4'ünde İHK saptandı. IHK' li hastaların %53,1'inin aile hikayesinde ürolitiyazis vardı. İdyopatik hiperkalsiürili grupta idrarda sodyum atılımı 3,71 ±3,62 gibi hiperkalsiürisi olmayan gruptan daha yüksekti ve potasyum atılımı da 0,89±0,51 şeklinde hiperkalsiürisi olmayan gruptan daha düşük olarak tespit edildi. İdyopatik hiperkalsiürinin poliklinik başvurularında beklenenden daha sık olduğu ve idrar yollan semptomu olanlarda basit bir tetkik olan spot idrarda WİKr oranına bakılarak IHK taranması gerektiği ve İHK' nin tedavisinde başlangıçta, diyetteki su arttırılmasına ek olarak sodyumun azaltılması ve potasyumun arttınlmasımn denenebileceği görüşündeyiz.