Çok düşük doğum ağırlıklı riskli prematürelerin somatik gelişimlerine etki eden faktörler

Abstract

ÖZET Bu çalışmada Sağlık Bakanlığı Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım ve Prematüre Servislerinde takip edilen 117 ÇDDA bebeğin, 33- 45. aylar arasında ki boy ve tartı gelişimleri incelenmiştir. Olgular boy ölçümleri ve anne ve babanın boy ölçümlerine göre hesaplanan hedef boy persantiline ulaşma değerlerine göre ve tartısı üç persantilin altmda ve üç persantilin üstünde olmalarına göre sınıflandırılmıştır. Olgular prenatal, natal, postnatal risk faktörlerinin ve sosyoekonomik koşulların ışığı altında karşılaştırılmıştır. Çalışmaya alman 117 prematürenin 15' nin (% 12,8) hedef boy persantiline ulaşamadığı ve 9'unun (% 7,6) ağırlık olarak üç persantilin altoda kaldığı görülmüştür. 15 olgunun 12'sinin boy ölçümünün 3. persantilin üstünde olmasına rağmen hedef boy persantili dikkate alındığında büyümeyi yakalayamadığı tesbit edilmiştir. Hedef boya ulaşamayan ve tartısı üç persantilin altında ki olgularda ki risk faktörleri incelendiğinde, kronik hastalığı olan, mekanik ventilator tedavisi uygulanan, Evre III- IV GM- IVK geçiren, anne sütünü hiç almayan veya en fazla bir ay alan, patolojik muayene bulgusu olan ve aileyle beraber yemek yiyemeyen- sofra kültürü edinememiş olgularda hedef boya ulaşmada ve tartı almada sorun olduğu saptanmıştır. Cinsiyet, gestasyonel hafta, doğum ağırlığı, geçirilen hastalıklar, yoğun bakım tedavisi, ek gıdalara geçme zamanı, vit-D, Ca-P, Fe alımı, sosyoekonomik düzey arasında istatistiksel bir ilişki saptanmamıştır. 67