Hematoloji-onkoloji hastalarında multitransfüzyon sonrası hepatit B enfeksiyonu insidansı

Abstract

ÖZET Bu çalışmada çok sayıda kan ve kan ürünü transfüzyonuna gereksinim duyan Hematoloji-Onkoloji polikliniğimizden takipli hastalarda transfüzyonla bulaşabilen HBV enfeksiyonu seroprevalansı araştırıldı. Çalışmaya alınanların 346' sı erkek, 222'si kız hasta idi. Hastalarımızın yaş ortalaması 57 ± 40.56 ay olarak bulundu. Çalışma grubunu oluşturan 568 hastanın 472'si Hematoloji hastası ve 96'sı Onkoloji hastası idi. Hastaların kan grubu değerlendirilmesinde en fazla görülen kan grubu A- Rh(+) ve en az görülen AB-Rh(-) olarak tespit edildi. Hastaların; 236'sımn ( % 41.5) hepatit markırları negatif, 177'si ( % 31.2) aşılanma ile bağışık, 67'si ( % 11.8) kronik hepatit, 71 'i ( % 12.5 ) hastalık geçirerek bağışık ve 17' si ( % 3) taşıyıcı olarak bulundu. Hematoloji ve Onkoloji hastaları kendi aralarında hepatit serolojisi açısından istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve anlamlı fark saptanmadı. Hastalarımız kan grubu özellikleri ve hepatit-B bağışıklığı istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve kan grupları arasında anlamlı fark saptanmadı. 106Hematoloji ve Onkoloji hastalan immün sistemlerinin zayıf olması ve sık kan ve kan ürünü transfüzyonuna maruz kalmalarından dolayı kanla bulaşan birçok hastalık gibi HBV enfeksiyonuna da büyük oranda maruz kalmaktadırlar. HBV enfeksiyonu, tedavisinin zor olması ve kronikleşme riskinden dolayı önemli bir infeksiyöz ajandır. HBsAg konvansiyonel yöntemlerle tam olarak tespit edilememekte, tespit edilemeyecek kadar küçük miktarlardaki HBsAg ile de posttransfüzyon hepatit -B oluşabilmektedir. Kan transfüzyonu, mortalitesi ve morbiditesi nedeniyle mutlaka gerekli olduğu zaman, gerekli olan hastalara ve gerektiği miktarda yapılmalı lüzumsuz kan ve kan ürünü transfüzyonlarından kaçınılmalı ve transfüzyon yapılan hastalar yalandan takip edilmelidir. 107