Cam iyonomer cam karbomer giomer ve rezin yapıdaki fissür örtücülerin etkinliklerinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Pit ve fissürler diş çürüğü oluşumu açısından riskli bölgelerdir. Koruyucu dişhekimliğinde, çürüğe eğilimli bu bölgelerde çürük oluşumunu önlemek amacı ilefissür örtücü uygulamalarının yapılması en etkin yöntemlerden biridir. Bu amaçlafarklı materyaller kullanılmaktadır. Bu materyaller arasından en başarılı materyalinbelirlenmesi için daha fazla sayıda laboratuvar ve klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.Çalışmamızın amacı; daimi büyük azı dişlerinde yeni geliştirilen cam karbomer(GCP Dental, The Netherlands) esaslı fissür örtücünün, rezin (ITENA, France), camiyonomer (GC Fuji Triage White, GC US) ve giomer (BS; Shofu Inc. Kyoto, Japan)esaslı fissür örtücüler ile karşılaştırmalı olarak başarısının in vivo ve in vitrokoşullarda değerlendirilmesidir.Yöntem: İn vitro kısımda, çürüksüz, restorasyon uygulanmamış çekilmiş daimibüyük azı dişlerine, 4 farklı materyal kullanarak invaziv ve non-invaziv tekniklefissür örtücü uygulanıp, ağız ortamını taklit eden termal siklus özellikli çiğnemesimülatörüne farklı zaman aralıklarında tabi tutulmasını takiben dişler United StatesPublic Health Services System (USPHS) kriterlerine göre değerlendirilmiştir.İn vivo kısımda, sistemik olarak sağlıklı, yaşları 8 ile 14 arasında değişen (ortalama10,84±1.91) 34'ü kız 31'i erkek toplam 65 hastada, fissür örtücü endikasyonu olan240 daimi büyük azı dişine 4 farklı fissür örtücü materyali invaziv ve non invazivteknikle uygulanmıştır. Hastaların fissür örtücü uygulanan dişleri, 3, 6 ve 9 aylıkklinik takip ile fissür örtücülerin diş üzerinde kalma durumları incelenmiş vemateryallerin klinik başarısı USHPH kriterleri kullanılarak değerlendirilmiştir. Eldeedilen veriler SPSS programı ile değerlendirilmiştir.Bulgular: İn vitro kısımda retansiyon açısından invaziv teknik ile uygulanan camkarbomer fissür örtücünün başarısı ile diğer gruplar arasında anlamlı bir farklılıkbulunmamıştır. (p>0,05) Non invaziv teknikte ise; giomer esaslı fissür örtücüanlamlı düzeyde başarılı bulunmuştur. (p<0,05) İn vivo kısımda invaziv teknik ileuygulanan giomer ve rezin esaslı fissür örtücü başarılıyken, non invaziv teknik ileuygulanan materyaller arasında, 9 ay sonunda sağ kalım oranı en düşük grup rezinesaslı fissür örtücü olmuştur.Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlara göre cam karbomer fissür örtücünün cam iyonomer,giomer, rezin esaslı fissür örtücülere alternatif olarak kullanılabileceğidüşünülmüştür. Ancak cam karbomer esaslı fissür örtücünün başarısınındeğerlendirdiği uzun dönemli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: cam karbomer, cam iyonomer, giomer, fissür örtücü

Objective: Pit and fissures are risky areas for tooth caries. In protective dentistry,fissure sealant applications are one of the most effective methods to prevent cariesformation in these areas. Different materials are used for this purpose. A greaternumber of laboratories and clinical trials are needed to identify the most successfulmaterial among these materials.The aim of this study is determine success of the new reformed glass carbomer fissursealant (GCP Dental, T he Netherlands) comparative with resin (ITENA, France),glass ionomer (GC Fuji Triage White, GC US) and giomer (BS; Shofu Inc. Kyoto,Japan) based fissure sealants under in vivo and in vitro conditions in permanentmolars.Method: In part of in vitro, fissur sealants was applied with invasive and non-invasive technique, used with four different materials to extracted permanent molarswithout any caries and after the samples submitted to thermal cycles whichrepresents masticatory function, they determined according to US criteria.In part of in vivo, 240 permanent molars were evaluated in 65 children (The averageage; 10,84±1.91, 34 girl, 31 boy). All the teeth had no caries, without anyrestorations and there were no hypomineralization. Four different fissure sealantswere applied with invasive and noninvasive techniques; and clinical follow-up of 3, 6and 9 months on dental restorations were examined and the clinical success of thematerials was assessed using USPHS criteria. The data were evaluated by the SPSSprogram.Results: There was no significant difference between the success rates of glasscarbomer fissure sealent applied by invasive method in terms of retention in vitro andother groups. (p>0,05) Non invasive technique; giomer-based fissure sealant wasfound to be successful at significant level. (p<0,05) Giomer and resin-based fissuresealant applied by invasive technique in the in vivo part was successful and non-invasive technique applied material was the lowest resistive fissure sealant after 9months survival rateConclusion: According to our results, it is thought that glass carbomer fissuresealant can be used as an alternative to glass ionomer, giomer, resin based fissuresealants. However, the success of the glass carbomer-based fissure sealant should besupported by long-term clinical trials.Key words: glass carbomer, glass ionomer, giomer, fissure sealant