Yenidoğanların ve annelerinin oral mikrofloralarının incelenmesi ve birbirleriyle olan etkileşimlerinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Çalışmamızın amacı, yenidoğanların ve annelerinin oral mikroflorlarının, S.mutans ve laktobasil varlığı açısından değerlendirilmesi ve birbirleriyle olanetkileşimlerinin incelenmesidir.Yöntem: Çalışmamıza, doğumu üzerinden 48 saatten fazla geçmemiş olan, 60yenidoğan ve annesinden tükürük örneği alınarak başlanmıştır. Çalışmamızın 6. aytakipleri, kayıp 20 hasta nedeniyle, 40 hasta ile yapılmıştır. 40 anne-bebek çiftinden,6. ayda tekrar tükürük örneği alınarak, anne ve bebeklerin her iki aşamadaki S. mutansve laktobasil miktarları belirlenmiştir. Tükürükteki S. mutans ve laktobasil miktarlarınıbelirlemek için qRT-PCR yöntemi kullanılmıştır. Birinci aşama ve ikinci aşamada eldeedilen S. mutans ve laktobasil miktarları anne ve bebekler arasında karşılaştırılmıştır.Ayrıca, bebeğin doğum şekli, doğum zamanı vb. bebeğe ait faktörler ve annenin oralhijyen alışkanlıkları, DMFT indeksi vb. gibi anneye ait faktörlerin bebek S. mutans velaktobasil miktarları üzerindeki etkisi değerlendirilmiştir.Bulgular: Bebek ve annelerin her iki aşamada toplanan tükürük örneklerinden eldeedilen S. mutans ve laktobasil sayıları arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0,05).Bebeklerin ikinci aşamada toplanan tükürük örneklerindeki S. mutans ve laktobasilsayılarının, birinci aşamadakilere göre anlamlı derecede arttığı tespit edilmiştir(p<0,05). Bebeklerin, altıncı ay kontrollerinde yapılan muayenelerinde, 16 bebektesürmüş diş olduğu görülmüştür. Yapılan değerlendirmelerde sürmüş diş varlığıyla S.mutans ve laktobasil sayısındaki artış arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkiolduğu bulunmuştur (p<0,05). Annelerin sosyodemografik özellikleri ile bebeklerin S.mutans sayıları arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Ayrıca, bebeklerin doğumşekli, doğum ağırlığı gibi bulgularının da S. mutans ve laktobasillerin oralkolonizasyonu arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.Sonuç: Çürük yapıcı bakteriler olan S. mutans ve laktobasillerin, bebeklerde çok erkendönemde kolonize olmaları mümkündür. Çocuk diş hekimliğinde koruyucuuygulamalar kapsamındaki ağız sağlığı ve oral hijyen eğitimleri, annelerin hamilelikdönemi itibariyle başlamalıdır. Ayrıca çocuklarda, ilk çocuk diş hekimi muayenesi, ilkdiş sürmesini takiben başlamalı ve düzenli kontroller ile takip edilmelidir.Anahtar Kelimeler: yenidoğan, s. mutans, laktobasil, real-time PCR

Objective: The aim of our study was to evaluate the oral microflora of newborns andtheir mothers in terms of the presence of S. mutans and lactobacilli and to investigatetheir interactions with each other.Method: Our study was started by taking the saliva sample from 60 babies and theirmothers who did not exceed 48 hours from birth. The 6th month follow up period 20patients were excluded from the study. The saliva samples were taken from 40 mothersand their babies again at 6th month and they were determined the amount of S. mutansand lactobacilli in both stages of this study. qRT-PCR method was used to determinethe amount of S. mutans and lactobacilli in saliva. S. mutans and lactobacilli levelsobtained in the first stage and in the second stage were compared between mothers andbabies. In addition, factors such as delivery method, birth time etc. and maternal oralhygiene habits, DMFT index, etc. were evaluated for the effects of infants on S. mutansand lactobacilli levels.Results: A significant difference was found between the numbers of S. mutans andlactobacilli obtained from saliva samples collected in both stages of infants andmothers (p <0.05). It was detected that the number of S. mutans and lactobacilli in thesaliva samples collected in the second stage of infants increased significantlycompared to those in the first stage (p <0.05). In the intraoral examination of the babiesduring the sixth month follow-up, it was observed that 16 of the infants had eruptedtooth. There was a statistically significant relationship between the presence of toothand the increase in S. mutans and lactobacilli in the evaluations. There was nosignificant relationship between sociodemographic characteristics of mothers and S.mutans of infants (p>0,05). Furthermore, no significant relationship was foundbetween the baby's factors such as delivery type, birth weight etc., and oralcolonization of S.mutans and lactobacilli.Conclusion: S.mutans and lactobacilli, which cause caries lesion, can colonize veryearly period in infants. Oral health and oral hygiene trainings within the scope ofprotective practices in pediatric dentistry should start as of mothers' pregnancy. Inaddition, for children, the first child dentist examination, should start following thefirst tooth emerge and should be followed with regular controls.Key words: newborn, s. mutans, laktobasil, real-time PCR