Miringotomi uygulanmış ratlarda farklı ajanların miringoskleroz gelişimi üzerine etkisi

Abstract

ÖZET Timpanoskleroz orta kulak boşluğu, kulak zarı ve nadiren de mastoid boşluğunun anormal bir durumu olup fibröz tabakaların hyalinizasyon ve kalsifikasyonu ile karakterizedir. Sadece kulak zan tutulumunda `miringoskleroz` olarak adlandırılır. Daha önce yapılmış olan çalışmalarda bazı ajanlarla (özellikle antioksidan ve antienflamatuar) miringoskleroz arasındaki etkileşim incelenmiştir. Bu çalışmanın amacı, farklı ajanların kulak zarı perforasyonu kapanması ve miringoskleroz gelişimi üzerine etkilerini araştırmaktır. 20 adet Sprague-Dawley cinsi rat, iki taraflı miringotomi yapıldıktan sonra beş gruba ayrıldı. Grup l'e hiçbir ajan uygulanmazken, 2, 3, 4 ve 5. gruplara sırasıyla %0,9'luk izotonik, dekspantenol, erdostein ve H2O2 emdirilmiş gelfoam uygulandı. Kulak zarı perforasyonunun kapanması yönünden otomikroskopik muayene periodik olarak yapıldı. Uygulamanın 14. gününde alınan kulak zarları ışık mikroskopu ile değerlendirildi. Dekspantenol ve erdostein gruplarında kulak zarı perforasyonunun kapanması diğer gruplara göre daha kısa sürede olurken (p<.05), H2O2 grubunda ise diğer gruplardan daha uzun sürede idi (p<.05). Dekspantenol ve erdostein gruplarında miringoskleroz gelişimi diğer gruplara göre oldukça az görülmekteydi. Erdostein ve dekspantenolün kulak zarı perforasyonu kapanmasında pozitif etkisi vardır. Ancak H2O2 kulak zarı perforasyon kapanmasını geciktirmektedir. Erdostein ve deksdekspantenol miringoskleroz gelişimini engellemekte ancak bu etki sadece antioksidan sistem üzerinden olmamaktadır. Anahtar kelimeler: Miringoskleroz, miringotomi, rat, timpanik membran, antioksidan, dekspantenol. 38

SUMMARY Tympanosclerosis is an abnormal condition of the tympanic cavity, tympanic membrane and occasionally of the mastoid cavity, and is characterized by hyalinization and calcification of the fibrous layers of these anatomic locations. When it affects the tympanic membrane alone it is called `myringosclerosis`. The relationship between myringosclerosis and some agents (especially antioxidant and antiinflammatory agents) had been investigated in previous studies. The aim of this study was to evalute the affects of different agents on the healing of tympanic membrane perforation and development of myringosclerosis. Twenty Sprague - Dawley rats were bilaterally myringotomized and divided into five groups. Group 1 received no agent, groups 2, 3, 4, 5 were applied isotonic saline (0,9%), dexpanthenol, erdostein, H2O2 (1%) in gelfoam, respectively. All tympanic membranes were examined otomicroscopically with respect to the closure (repairment) of perforation. Then, tympanic membranes were harvested and evaluated by light microscopy on day 14th. The durations of closure of tympanic membrane perforation were shorter in groups of dexpanthenol and erdostein then others (p<.05). It was longer in H2O2 group then others (p<.05). Myringosclerosis was lesser observed in dexpanthenol and erdostein groups then others (p<.05). While erdosteine and dexpanthenol have postive effect on tympanic membrane repaire, H2O2 has negative. Erdostein and dexpanthenol have preventive effect regarding to development of myringosclerosis. This effect is by way of a mechanism other than antioxidant way as well. Key Words: Myringosclerosis, myringotomy, rat, tympanic membrane, anti-oxidant, dexpanthenol. 39