Isparta yöresindeki meme kanseri vakalarında sitogenetik bulgular

Abstract

Meme tümörünün hikayesinin anlaşılmasında, gelişiminin engellenmesinde ve tedavisinde genetik değişiklikler ve bunların biyolojik sonuçları kritik öneme sahiptir. Meme karsinomlu hastaların periferal kan lenfositlerinde yapılan sitogenetik analizler hastalığın karakteristiğinin belirlenmesinde kullanışlı bir test olarak kabul edilmektedir.Bu çalışmanın amacı meme kanseri teşhisi konmuş hastalarda ve bu hastaların sağlıklı birinci derece yakınlarında KKD ve MN sıklığını belirlemektedir.Çalışmamızda yeni tanı konulmuş, tedaviye başlanmamış ve cerrahi uygulanmamış meme kanseri tanısı alan 30 kadın hasta, bu hastaların 22 sağlıklı birinci derece yakını ve 20 kontrol grubu olmak üzere 72 kadın olgunun periferal kan lenfositlerinde KKD ve MN sıklığı açısından değerlendirme yapıldı.KKD analizinde hasta grubunun hücre başına düşen ortalama KKD sıklığı 10,84±0,40 iken, birinci derece yakınlarda 7,45±0,54 ve kontrol grubunda 5,94±0,20 olarak bulundu. Hasta ile birinci derece yakınlarının ve hasta ile kontrol gruplarının KKD değerlerinin karşılaştırılmasında ileri düzeyde anlamlılık saptandı (p<0,01). MN sıklığı ise hasta grubunda 9,6±0,72, birinci derece yakınlarda 7±0,64 ve kontrol grubunda 3,85±0,40 olarak bulundu. MN değerleri açısından hasta ile kontrol grubu ve birinci derece yakın ile kontrol grubu karşılaştırıldığında anlamlı farklılık gözlenirken (p<0,01), hasta ile birinci derece yakın karşılaştırmasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Ortalama PI değerleri hasta grubunda 1,48±0,01, birinci derece yakınlarında 1,74±0,03 ve kontrol grubunda 1,61±0,02 olarak bulundu. PI değerleri gruplar arası karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde farklılık gözlendi (p<0,01).Meme kanserli hastalarda genomik instabiliteye bağlı olarak KKD ve MN sıklığının artması beklenen bir değişikliktir. PI değeri ise hücre döngüsündeki gecikmelere bağlı olarak meme kanserli hastalarda düşük bulunmuştur. Birinci derece yakınlarda ise KKD ve MN sıklığının kontrol grubundan yüksek olması ailesel geçişe bağlı olarak ortaya çıkan bir genomik kararsızlığın olabileceğini akla getirmektedir.Sonuç olarak sağlıklı birinci derece yakınların taşıdıkları kalıtsal risklerin tespitinde yüksek maliyetli moleküler analizler yerine öncelikle daha ucuz sitogenetik analizlerin kullanılmasının faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Meme kanseri, Kardeş Kromatid Değişimi, Mikronükleus

The genetic changes and their biological results are important to understand the breast tumours history, to prevent its further development and its treatment. The cytogenetic analysis of the peripheral blood lymphocytes of the patients diagnosed with breast carcinoma is a useful method to determine the characteristics of the disease.The aim of this study is to research the sister chromatid exchange and micronucleus rates in the patients diagnosed to have breast cancer and their first-degree relatives.There were 72 subjects in total to research the sister chromatid exchange and micronucleus rates at the peripheral blood lymphocyte. There were 30 female patients who are diagnosed to have breast cancer and are not treated or had any kind of operations, 22 female family members of these patients and 20 females who are the control group. The sister chromatid exchange rate analysis results suggest that the mean sister chromatid exchange rate for a cell in patients is calculated as 10,84±0,40, the same rate in the family members calculated as 7,45±0,54 and in the control group, it is calculated as 5,94±0,20. It has been observed that the sister chromatid exchange rates of patients and family members are significantly related (p<0,01). The micronucleus rate analysis results indicate that the incidence of micronucleus in patients calculated as 9,6±0,72, in the family members calculated as 7,0±0,64 and in the control group calculated as 3,85±0,40. The micronucleus incidence rates of both patient group-control group and family member group-control group are significantly differ from each other (p<0,01). There is no significant difference between micronucleus incidence rates of patients and family members. The means of prodifferentiation index of the patient group 1,48±0,01, the family member group 1,74±0,03 and the control group 1,61±0,02. The relationship of the PI means among all the groups are found significantly different from each other (p<0,01).The sister chromatid exchange rate and the micronucleus incidence occur as a result of genetic instability in the breast cancer patients. And the low PI value occurs as a result of the delays in the cell cycle of the breast cancer patients. It has been observed that the sister chromatid exchange rates and micronucleus incidence in the family member group is higher than the control group values suggesting that the genetic instabilities may be inherited among families.We conclude that using the cheaper cytogenetic analysis is profitable for detecting the risks that the families may inherit. However we recommend that using more comprehensive molecular analysis techniques are necessary in order to gain more credible results.Keywords: Breast cancer, Sister chromatid exchange, Micronucleus