İnme hastalarında ambulasyon düzeyi ile motor bozukluk, duyusal bozukluk, ağrı, yorgunluk ve günlük yaşam aktiviteleri arasındaki ilişki

Abstract

Amaç: İnme beyine giden kan akımının azalması veya durması, daha az sıklıktabeyin damarlarından birinin yırtılıp kanın beyin dokusu veya beyin zarları içinedağılması ile oluşan majör bir hastalıktır. İnme sonrası her hastada farklı düzeylerdeolmak üzere; spastisite, kas güçsüzlüğü, anormal kas motor aktivitesi, anormalkas sinerjileri, eklem kontraktürleri, propriosepsiyon kaybı ve sonuç olarakmobilite ve yürüyüş bozuklukları görülmektedir. İnme hastalarında gözlenen immobilitedurumunun olumsuz birçok etkisi mevcuttur. Bu çalışmada da yürümeile ilişkili tüm bu olumsuz etkilerin anlaşılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya son beş yılda inme öyküsü olan 60 hasta dahiledildi ve hastalardan ambulasyon düzeylerine göre eşit örneklemi olan iki grupoluşturuldu. Fonksiyonel Ambulasyon Skalası'na göre evre 0-2 düzeyi Grup 1,evre 3-5 düzeyi Grup 2 olacak şekilde; her iki grupta hastaların ambulasyon düzeyiFonksiyonel Ambulasyon Sınıflaması, motor bozukluk düzeyi RivermeadMotor Değerlendirme Ölçeği, Brunnstrom Hemipleji İyileşme Evrelemesi ve ModifiyeAshworth Skalası, duyu muayenesi yüzeyel, derin ve kortikal duyu muayenesi,kognitif durum Mini Mental Durum Testi, ağrı skoru VAS, yorgunluk ölçümüYorgunluk Şiddet Ölçeği ve günlük yaşam aktivite ölçümü Fonksiyonel BağımsızlıkÖlçeği ile değerlendirildi.Bulgular: Elde edilen veriler sonucunda Grup 1'de Grup 2'ye oranla motor, duyusal,kognitif bozukluk ile ağrı, yorgunluk komplikasyonlarında artış ve günlükyaşam aktivitelerinde gerileme tespit edildi.Sonuç: İnme sonrası hastalarda ambulasyonun motor, duyu, kognitif bozuluk,ağrı, yorgunluk ve günlük yaşam aktivitleri ile olan ilişkisi daha net anlaşıldı.

Aim: Stroke is a major disease that occurs when the blood flow to the brain isreduced or stopped, less commonly formed by the rupture of one of the brain vesselsand the distribution of blood into brain tissue or membranes. At different levelsafter each stroke; spasticity, muscle weakness, abnormal muscle motor activity,abnormal muscle synergies, joint contractures, loss of proprioception and asa result, mobility and gait disorders are seen. Immobility in stroke patients hasmany negative effects. In this study, it was aimed to understand all these negativeeffects associated with walking.Materials and Methods: Sixty patients with a history of stroke in the last fiveyears were included in this study, and two groups of patients with equal samplingaccording to ambulation levels were formed. According to Functional AmbulationScale, stage 0-2 level was in Group 1 and stage 3-5 level was in Group 2 and levelof ambulation with Functional Ambulation Classification, level of motor impairmentwith Rivermead Motor Assessment Scale, Brunnstrom Hemiplegia RecoveryStaging and Modified Ashworth Scale, superficial, deep and cortical sensoryexamination, cognitive status with Mini Mental State Test, pain score with VAS,fatigue measurement with Fatigue Severity Scale and daily life activity measurementwas evaluated in both groups with Functional Independence Scale.Results: As a result of the data obtained, increase in motor, sensory, cognitiveimpairment and pain, fatigue complications and decrease in daily living activitieswere detected in Group 1 compared to Group 2.Conclusion: The relationship between ambulation and motor, sensory, cognitiveimpairment, pain, fatigue and daily living activities in post- stroke patients wasclearly understood.