Nano-hidroksiapatit içeren diş macunlarının mine erozyonu üzerindeki remineralizasyon etksinin in-situ olarak incelenmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı; eroziv diş minesi üzerinde florür içeren ve içermeyeniki farklı nano-hidroksiapatitli ve bir florürlü diş macununun remineralizasyonetkisini in situ olarak incelenmesidir.Yöntem: Bir haftalık bekleme periyotlarından oluşan üç tedavi fazlı, tek körlü,randomize ve cross over dizaynlı çalışmada 21 adet sağlıklı genç erişkin gönüllü,üzerinde beş adet insan dişi minesi örneği bulunan palatinal apareyleri günde sekizsaat boyunca kullandılar. Apareyler, günde dört defa, beş dakika boyunca asidik birsolusyonda bekletildi. Her bir tedavi fazında, gönüllüler diş macunları ile günde ikidefa mine örneklerini fırçaladılar (ApaCare (1450 ppm F, NaF/%1 n-HAP), Prevdent(%2.25 n-HAP), ve Paradontax (1400 ppm F, NaF)).Her bir fazın bitiminde, apareyler çıkartıldı ve mine yüzeyleri Vickers MikrosertlikDeğerleri ve Taramalı Elektron Mikroskobik görüntüler açısından değerlendirildi.Bulgular: Remineralizasyon prosedürü öncesi ve sonrası mikroserlik değerleriarasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,005). Bir haftalık in situuygulamanın ardından, nano-hidroksiapatit içeren diş macunu grubundakimikrosertlik değerleri florürlü standart diş macunu uygulanan gruba göre istatistikselolarak yüksek bulundu (p<0,005). Nano-hidroksiapatit içeren diş macunlarına aittaramalı elektron mikroskobik görüntülerde, mine yüzeyinde depozit birikimi ileetkili bir mine remineralizasyonunun sağlandığı görüldü.Sonuç: Nano-hidroksiapatit içeren diş macunlarının eroziv minenin tekrardansertleşmesini sağlayabildiği ve demineralize mine dokusunun remineralizasyonundafarklı bir yaklaşım olduğu kabul edilebilir. Ayrıca nano-hidroksiapatit içeren dişmacunlarına florür ilavesin mine remineralizasyonunda sinerjik bir etkisi olmadığıda görüldü.Anahtar kelimeler: Mine erozyonu, in situ, diş macunu, remineralizasyon.

Objective: An in situ study evaluated the remineralization effects of two nanohydroxyapatite(n-HAP) toothpastes with and without fluoride and one sodiumfluoride toothpaste on eroded enamel.Methods: This was a single-blind, randomized, cross-over study consisting of threetreatment periods separated by one week washout period and each lasting one week.Twenty-one healthy young adult volunteers wore palatal appliances containing fivehuman enamel blocks for eight hours/day. The appliances were immersed in a softdrink for five minutes four times a day. In each treatment period, participantsbrushed enamel blocks with the following toothpastes (ApaCare (1450 ppm F asNaF/1% n-HAP), Prevdent (2.25% n-HAP), and Paradontax (1400 ppm F as NaF))for two times daily. After each period, appliances were removed and surfacehardness Vickers Hardness Number (VHN) and Scanning Electron Microscopy(SEM) images were evaluated.Results: There were significant differences in VHN values between those obtainedbefore and after the remineralization procedures (p<0.05). After one week of in situtreatment significantly greater hardening was found in the samples treated with n-HAP toothpastes than treated with standard fluoride toothpaste (p<0.05). Resultsobtained by SEM analyses demonstrated that the hydroxyapatite containingtoothpastes were efficient in promoting enamel remineralization by formation ofdeposits on the enamel surfaces.Conclusion: It was concluded that the toothpastes containing nano-hydroxyapatitewere able to re-harden eroded tooth enamel and could be considered as an alternetiveapproach to remineralize the demineralised enamel. Besides, the addition of fluoridehad no synergistic effect on remineralization.Key words: Enamel erosion, in situ, toothpaste, remineralization.