Akciğer kanseri olduğunu bilen ve bilmeyen hastaların yaşam kalitelerinin karşılaştırılması

Abstract

Kanser gibi ölümcül bir hastalıgın tanısının kisinin yasam kalitesi üzerine çokbüyük etkileri olacagı ve kisiyi yıkacagına süphe yoktur. Kanserin sadece kesinsonuçlu bir olay degil, ayrıca sürekli belirsizlik, hastalık veya tedavinin potansiyelyan etkileri ve o andaki psikolojik konularla karakterize edilmis sürekli bir durumoldugu bilinmektedir. Bu yüzden geçmisten bu yana hastalara kanser tanısınınsöylenmemesi gerektigine dair bir inanıs vardı. Su anda bu durum degisti. Dünyagenelinde yaygın kanserlerden biri olan akciger kanserinde yasam kalitesi hayattakalma kadar anlasılmalıdır.Çalısmamızda hastaların demografik durumunu ölçen forma ek olarak, yasamkalitesini ölçen standart iki anket (EORTC QLQ-C30 ve QLQ-LC13) kullanıldı.EORTC QLQ-C30 hastaların fonksiyonlarını, genel yasam kalitesini, hastalık vetedavi iliskili semptomları hakkında 30 madde içeren kanser odaklı bir test,EORTC-QLQ-LC13 akciger kanseri semptomları, tedavi kaynaklı yan etkileriniiçeren 13 maddeli bir alan odaklı testti. Bu anketler kanser tanısını bilen vebilmeyen hastaların yasam kalitesi puanlarını elde etmek için kullanıldı.Toplamda 70 hastaya bu çalısma uygulandı. Bunlardan 28 (%40) tanısını bilenhasta 42 (%60) tanısını bilmeyen gruptandı. Hastalık halinde fiziksel, ruhsal,sosyal ve gündelik faaliyetlerin tam bir iyilik halinde yürütülebilmesi,hastalıkların kontrol düzeyi ile saglık statüsü birebir iliskilidir. Bir hastalıgın veona baglı tedavinin hastada yarattıgı islevsel etkilerin hasta tarafından öznelbiçimde algılanısı yasam kalitesini etkilemektedir. Hastanın yasadıgı kültürel yapıve degerler sistemi baglamında hem kendi amaçları, beklentileri ve endiseleriaçısından, hastalıgını bilip bilmemesi yasam kalitesini algılayısıyla birebirilgilidir.Sonuç olarak bu çalısma ile hastalıgın her asamasında bilgilenme gereksinimigöz önüne alınarak uygun egitim ve sosyokültürel düzeydeki hastalara, kansertanısının söylenmesi gerektigi sonucuna varıldı.

There is no doubt the diagnosis of a life threatening disease such as cancer isdevastating and has an enormous effect on one?s quality of life. It is argued thatcancer is not just a single event with a certain end but a permanent conditioncharacterized by ongoing ambiguity, potentially delayed or late effects of thedisease or threatment, and concurrent psychological issues. Thus historically therewas a belief that a patient should not be told about his or her cancer diagnosis. Atpresent this has changed. In recent years there has been considerable attention onhow to break `bad news? from a patient?s perspective. Given that lung cancer isone of the common cancers worl-wide, on the quality of life as well as survivalrequire to be understood.Quality of life was measured using two standart questionnaires: The EuropeanOrganization of Life Qustionnaire(EORTC QLQ-C30) and its lung cancersupplementary qestionnaire QLQ-LC13 in addition to a study demographic status.The European Organization of Life Qustionnaire(EORTC QLQ-C30), a corecancer specific questionnaire containing 30 item patients? functioning, globalquality of life, disease and The EORTC Lung Cancer Questionnaire(EORTCQLQ-LC13), a site specific questionnaire consisting of 13 items on lungcancer symptoms and its treatment related side-effects. Comparison was made inquality of life scores between who knew their cancer diagnosis and those who didnot.In all, 70 lung cancer patiens were interviewed. Of these, 28patients (%40) knewand 42 (%60) did not knew their cancer diognosis. Looking at the scores fort hescores fort he two groups clearly indicate that these patients even at the pre-diagnosisstage had several health problems as well as symptoms related to cancer.Theintention here is to show that knowing or not knowing one?s cancer diagnosis doesnot make any significant difference to the patients? responses to a quality of lifequestionnaire.Whith regards to patients? symptom scores, again there were nosignificant differences between the two groups, indicating that the knowledge of theircancer diagnosis did not lead to an overestimation of symptoms by patients whoknew they had developed lung cancer.3We, there argue that assesment of quality of life in lung cancer patients should beintegrated into clinical practice and evaluted prospectively.