Akut koroner sendromlu hastalarda anjiografik trombüsü öngörmede inflamatuar mediatörlerin rolü

Abstract

AMAÇ: İnflamatuar mekanizmalar akut miyokard infarktüsü oluşumunda ve prognozunda önemli bir rol oynamıştır. İnflamatuvar mediatörler akut miyokard infarktüsünün olumsuz sonuçları ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada akut koroner sendromlu hastalarda, lökosit sayımı, nötrofil sayımı, nötrofil lenfosit oranı ve yüksek duyarlılıklı C reaktif proteinin anjiografik trombüsü öngörmedeki hipotezi test edildi.YÖNTEM: Bu prospektif çalışmaya akut koroner sendromlu 150 hasta dahil edildi. Hastalar bir trombüs oluşum grubu (n = 65) ve non trombüs oluşum grubu (n = 85) olarak ayrıldı. Koroner anjiyografi öncesinde yüksek duyarlıklı C reaktif protein ölçümü ve rutin kan laboratuvar çalışmaları için kan örnekleri toplandı. Nümerik veriler ortalama ± standart deviasyon, nominal veriler ise sayı ve yüzde olarak ifade edildi. Gruplar arasında karşılaştırmalarda nominal değişkenler için ki-kare testi, nümerik veriler için ise t-testi kullanıldı. Tüm istatistiksel analizlerde p <0.05 değeri anlamlı olarak kabul edildi.BULGULAR: Yüksek duyarlılıklı C reaktif protein, lökosit sayımı, nötrofil sayımı ve nötrofil / lenfosit oranları trombüs oluşum grubunda, non trombüs oluşum gruba göre önemli ölçüde yüksektir. (her biri için, p<0.05). T-testi analizleri yüksek duyarlıklı C reaktif protein, lökosit sayımı, nötrofil ve nötrofil / lenfosit oranının infarkt olan arterde trombüs oluşumu (her biri için, p <0.05) için bağımsız belirleyiciler olarak belirlendi.SONUÇ: Akut koroner sendromlu hastalarda, yüksek lökosit sayısı, nötrofil sayısı, nötrofil / lenfosit oranı, yüksek duyarlıklı C reaktif protein düzeyleritrombüs oluşumu öngörmede tahmin aracıdır.Anahtar Kelimeler: akut koroner sendrom; trombüs oluşumu; inflamatuar mediatörler

BACKGROUND: Inflammatory mechanisms had played an major role in the formation and prognosis of acute myocardial infarction. Inflammatory mediators was assciated with negative consequences of acute myocardial infarction. This study tested the hypothesis that in the acute phase of acute coronary syndrome, leukocyte count, neutrophil count, neutrophil lymphocyte ratio, and high sensitivity C reactive protein are predictive of angiographic thrombus formation in the infarct related artery.METHODS: This prospective study included 150 consecutive patients with acute coronary syndrome. Patients were assigned to a thrombus formation group (n=65) and a non thrombus formation group (n=85). Blood samples for measurement of high-sensitivity C reactive protein and for routine blood laboratory studies were collected before to coronary angiography. Numerical data were expressed as mean ± standard deviation. Nominal data were expressed as the number and percentage. Comparisons between groups, chi-square test was used for nominal variables. Comparisons between groups, t-test was used for numerical data. All statistical analyzes, p <0.05 was considered significant.RESULTS: The levels of high sensitivity C reactive protein, total leukocyte counts, neutrophil counts, and neutrophil/ lymphocyte ratios were substantiallyhigher in the thrombus formation group than in the non thrombus formation group patients (for each, P < 0.05). T-test analyses identified high sensitivity C reactive protein, leukocyte count, neutrophil count, and neutrophil / lymphocyte ratio as independent predictors of thrombus formation in the infarct-related artery (for each, P < 0.05).CONCLUSION: In patients with acute coronary syndrome, higher leukocyte conut, neutrophil count, neutrophil / lymphocyte ratio and level of high sensitivity C reactive protein are predictors to indicate thrombus formation.Keywords: acute coronery syndrome; thrombus formation; inflammatory mediators