Yoğun Bakımda Gerçekleştirilen Hasta Ünitesi Temizliğinde BCA Yönteminin Etkinliği

Abstract

Bu araştırma sıkı temas izolasyonu gerektirecek enfeksiyonu veya kolonizasyonu olan hastaların taburculuk sonrası kullanılan yatak ve tıbbi ekipmanlarına uygulanan temizliğin etkinliğini BCA yöntemi ile kontrol etmek ve etkin bir temizlik için tekrarlı temizliklerin gerekli olup olmadığını tespit etmek amacıyla planlanmıştır.Araştırma, deneysel ve kesitsel kontrollü araştırma özelliğindedir. Bu araştırmada örnekleme çalışma kriterlerine uyan 40 hasta ünitesi dahil edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde, Mcnemar testi ve Ki kare testi kullanılmıştır. Yanılma düzeyi 0,05 olarak kabul edilmiştir. Temizlik sonrası BCA ve temizlik sonrası mikrobiyolojik örnekleme verileri karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan fark bulunamamıştır (p=0,230 p>0,05). Temizlikler objektif yöntemlerle (floresan jel gibi) kontrol edildiği sürece tekrarlı temizliklerin gerekli olmadığı tespit edilmiştir. Temizlik öncesi ve birinci temizlik sonrası floresan jel ile boyalı alanların verileri karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan fark olduğu görülmüştür (p=0.001 p<0.005). Temizlenen yer ile temizlik öncesi BCA ve mikrobiyolojik örnekleme sonuçları incelendiğinde en fazla kirliliğin her iki yöntemde de yatak kenarı ve kumandalarda olduğu görülmektedir. Elde edilen çalışma sonuçları doğrultusunda; BCA'nın enfekte hasta ünitesine uygulanan temizliğin değerlendirilmesinde kullanılabilecek etkili bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır. Ayrıca tekrarlı temizliklerin gerekli olmadığı, temizliğin etkin bir yöntemle değerlendirilmesinin ardından sadece temizlenmediği düşünülen bölgelerin temizlenmesinin temizlik kaynaklı kontaminasyonları engelleyeceği, zaman, işgücü ve maliyet açısından daha olumlu sonuçlar sağlayacağı düşünülmektedir.

This research was planned to check the effectiveness of cleaning applied to the bed and medical equipment used after discharge from patients with infection or colonization that would require tight contact isolation with BCA method and to determine whether repeated cleaning is required for an effective cleaning.The research has the feature of experimental and cross-sectional controlled research. The sample of the study included 40 patient units that met the study criteria. Mcnemar test and Chi square test were used to evaluate the data. The error level was accepted as 0.05. When BCA after cleaning and microbiological sampling data were compared after cleaning, no bacteriological difference was found(p=0.230 p>0.05). When the data of the fluorescent gel stained areas before and after the first cleaning were compared, it was seen that there was a statistically significant difference(p=0.001 p<0.005). When the BCA and microbiological sampling results are examined with the cleaned place before cleaning, it is seen that the most contamination is at the bedside and control in both methods.According to the results obtained from the research; It was concluded that BCA is an effective method that can be used to evaluate the cleaning applied to the infected patient unit. In addition, it is thought that repeated cleaning is not necessary, cleaning only the areas that are not thought to be cleaned after the cleaning is evaluated with an effective method will prevent contamination due to cleaning and will provide more positive results in terms of time, labor and cost.