Tip II diabetes mellitusta mikrovasküler komplikasyonlar ve mikroalbuminüri ilişkisi

Abstract

ÖZET Diabette mikrovasküler komplikasyonlar, çoğu kez hastalığın şiddet ve süresi ile ilgili olmadan ortaya çıkabilen önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Komplikasyonlar birbirleri ile ilişkili olup, biri diğerinden önce ortaya çıkabilmektedir. Erken tanı açısından bakıldığında mikroalbuminüri; genel vasküler tutulumu yansıtması nedeniyle, otonom mide ve kardiyak fonksiyonlar da dahil olmak üzere tüm mikrovasküler komplikasyonlar açısından belirleyici ve daha çok üzerinde durulması gerekli bir bulgudur. Mikroalbuminüri ile Tip I ve Tip 11 diabetiklerde koroner arter hastalığı, retinopati ve nefropati ilişkisi daha önceki yıllarda oldukça çok incelenmiştir. Ancak; özellikle Tipli diabette mikroalbuminüri nin periferik nöropati, diabetik gastroparezi, otonom kardiyak ve mesane fonksiyon bozukluklarıyla ilişkisini gösteren fazla çalışma yoktur. Çalışmamızın preliminer verilerine dayanarak, mikroalbuminürinin; diabetik retinopati, nöropati, kardiyak otonom nöropati ve diabetik gastroparezi ile yakından ilişkili olduğu ve bu komplikasyonların patogenezinde diabetik mikroanjiopatinin önemli rolü olduğunu, hatta; mikroalbuminürinin mikrovasküler komplikasyonlar için iyi bir prediktör olabileceği söylenebilir. SUMMARY MICROVASCULAR COMPLICATIONS OF TYPE II DM İN RELATION TO MICROALBUMINURIA Microvascular complications of DM have an important role regarding morbidity and mortality. Irrespective to duration severity of diabetes all complications may be related to each other. Corcerning to early diagnosis microalbuminuria is a first indicator of systemic microvascular damage including to gastric and cardiac autonomic dysfunctions and that is why, it should be concentrated on. The relationships between microalbuminuria and coronary artery disease, retinopathy and nephropathy in type I and type II DM for several years. Especially in type II DM there have been a few number of studies about the correlation microalbuminuria and peripheric neuropathy, diabetic gastroparesia cardiac autonomic neuropathy and urinary bladder dysfunctions. According to our preliminary data microalbuminuria has shown to be correlated with all diabetic microvascular complications such as diabetic retinopathy, diabetic neuropathy, cardiac autonomic neuropathy and diabetic gastroparesia and it could thought to be that microalbuminuria has an important role as a predictor for the microvascular complications. 63

ÖZET Diabette mikrovasküler komplikasyonlar, çoğu kez hastalığın şiddet ve süresi ile ilgili olmadan ortaya çıkabilen önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Komplikasyonlar birbirleri ile ilişkili olup, biri diğerinden önce ortaya çıkabilmektedir. Erken tanı açısından bakıldığında mikroalbuminüri; genel vasküler tutulumu yansıtması nedeniyle, otonom mide ve kardiyak fonksiyonlar da dahil olmak üzere tüm mikrovasküler komplikasyonlar açısından belirleyici ve daha çok üzerinde durulması gerekli bir bulgudur. Mikroalbuminüri ile Tip I ve Tip 11 diabetiklerde koroner arter hastalığı, retinopati ve nefropati ilişkisi daha önceki yıllarda oldukça çok incelenmiştir. Ancak; özellikle Tipli diabette mikroalbuminüri nin periferik nöropati, diabetik gastroparezi, otonom kardiyak ve mesane fonksiyon bozukluklarıyla ilişkisini gösteren fazla çalışma yoktur. Çalışmamızın preliminer verilerine dayanarak, mikroalbuminürinin; diabetik retinopati, nöropati, kardiyak otonom nöropati ve diabetik gastroparezi ile yakından ilişkili olduğu ve bu komplikasyonların patogenezinde diabetik mikroanjiopatinin önemli rolü olduğunu, hatta; mikroalbuminürinin mikrovasküler komplikasyonlar için iyi bir prediktör olabileceği söylenebilir. SUMMARY MICROVASCULAR COMPLICATIONS OF TYPE II DM İN RELATION TO MICROALBUMINURIA Microvascular complications of DM have an important role regarding morbidity and mortality. Irrespective to duration severity of diabetes all complications may be related to each other. Corcerning to early diagnosis microalbuminuria is a first indicator of systemic microvascular damage including to gastric and cardiac autonomic dysfunctions and that is why, it should be concentrated on. The relationships between microalbuminuria and coronary artery disease, retinopathy and nephropathy in type I and type II DM for several years. Especially in type II DM there have been a few number of studies about the correlation microalbuminuria and peripheric neuropathy, diabetic gastroparesia cardiac autonomic neuropathy and urinary bladder dysfunctions. According to our preliminary data microalbuminuria has shown to be correlated with all diabetic microvascular complications such as diabetic retinopathy, diabetic neuropathy, cardiac autonomic neuropathy and diabetic gastroparesia and it could thought to be that microalbuminuria has an important role as a predictor for the microvascular complications. 63