İlk dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı alan erişkin DEHB olgularının serum adrenomedullin, ghrelin, oreksin A, yüksek moleküler ağırlıklı adiponektin düzeylerinin incelenmesi

Abstract

Bu çalışmada DEHB tanısı alan kişilerde Adrenomedullin (ADM), Ghrelin,Oreksin A (OXA), Yüksek Moleküler Ağırlıklı Adiponektin (HMWA) düzeyleriincelenerek DEHB etyopatogenezindeki rollerinin araştırılması amaçlanmıştır.Çalışma örneklemini 18-60 yaş aralığında DEHB tanılı 42 kişiden oluşan vaka grubuve sağlıklı 46 kişiden oluşan kontrol grubu oluşturmuştur. Tüm katılımcılarınayrıntılı klinik değerlendirilmesinden sonra DSM-IV'e Dayalı Erişkin DEB/ DEHBTanı ve Değerlendirme Envanteri, Wender-Utah Derecelendirme Ölçeği (WUDÖ),Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Kendi Bildirim Ölçeği (ASRS),Barrat Dürtüsellik Ölçeği, Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği, HamiltonAnksiyete Değerlendirme Ölçeği, Yeme Tutumu Testi uygulanmış, ayrıca kişilerinaçlık kan örneklerinde serum HMWA, ADM, ghrelin, OXA ile glukoz, insülin, totalkolesterol, trigliserid, Düşük Dansiteli Lipoprotein (LDL), Çok Düşük YoğunlukluLipoprotein (VLDL), Yüksek Dansiteli Lipoprotein (HDL) düzeyleri çalışılmış vebel çevresi, kan basıncı, boy, vücut ağırlığı ölçümleri yapılmıştır. Çalışmasonucunda, fazla kilolu ve obez kişiler DEHB grubunda kontrollere göre anlamlıoranda daha fazla bulunmaktadır. DEHB'lilerin kontrollere göre bel çevresi anlamlıolarak yüksek ölçülmüş, serum ADM ve HMWA düzeyleri anlamlı oranda yüksek,OXA ve ghrelinleri ise anlamlı olmayan düzeyde yüksek bulunmuştur. DEHB tanılıkişilerde OXA ile Turgay Ölçeğindeki dikkat eksikliği puanları arasında anlamlıoranda negatif korelasyon saptanmıştır. OXA düzeyi, bileşik tip DEHB tanılı gruptadiğer gruplara göre anlamlı oranda düşük, dikkat eksikliği olan tip DEHB'lilerdebileşik tip gruba göre ise anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Serum HMWA, ADM,ghrelin, OXA düzeylerinin DEHB etyopatogenezindeki yerinin daha iyi anlaşılmasıiçin daha geniş örneklemi olan çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.

In this study, it was aimed to investigate the role of adrenomedullin in theetiopathogenesis of ADHD. The study sample consisted of 42 people with ADHDbetween the ages of 18-60 (Case group) and 46 people which was healthy (Controlgroup). Adult ADD / ADHD Diagnostic and Assessment Inventory based on DSMIV,Wender-Utah Rating Scale (WURS), Adults Attention Deficit HyperactivityDisorder Self-Report Scale (ASRS), Barrat Impulsivity Scale, Hamilton DepressionRating Scale, Hamilton Anxiety Rating Scale, Eating Attitude Test wereadministered after detailed clinical evaluation of all participants. In addition, serumHMWA, ADM, ghrelin, OXA, glucose, insulin, total cholesterol, triglyceride, lowdensity lipoprotein (LDL), very low density lipoprotein (VLDL) and high densitylipoprotein (HDL) levels were studied in fasting blood samples of the subjects andwaist circumference, blood pressure, height, body weight measurements were made.As a result of the study, overweight and obese people were significantly more likelyto be in the ADHD group than controls. The waist circumference, serum ADM andHMWA levels were significantly higher in patients with ADHD than in controls.OXA and ghrelin levels were higher in patients with ADHD but that was notsignificant. A significant negative correlation was found between OXA and attentiondeficit scores in the Turgay Scale in ADHD patients. OXA levels were significantlylower in the group with combined type ADHD than the other groups andsignificantly higher in ADHD patients with attention deficit than in the combinedtype group. Studies with larger samples are needed to understand the role of serumHMWA, ADM, ghrelin, and OXA levels in the etiopathogenesis of ADHD better.