Çeşitli remineralizasyon ajanlarının etkilerinin optik koherens tomografi ile incelenmesi

Abstract

Amaç: Araştırmanın amacı, farklı remineralizasyon ajanlarının remineralizasyon kapasitelerinin'High-Definition' Optik Koherens Tomografi (HD-OCT) ve Yüzey Mikro Sertlik (SMH) analizi iledeğerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Araştırmamızda; 40 mine örneği Grup-1 (%10 KazeinFosfopeptit Amorf Kalsiyum Fosfat [CPP-ACP], GC Tooth Mousse), Grup-2 (%10 CPP-ACP+900ppm Flor, GC MI Paste Plus), Grup-3 (Kalsiyum gliserofosfat (C3H7CaO6P), magnezyum klorid(MgCl2) ve %10Ksilitol, R.O.C.S. Medical Mineral Jel) ve Grup-4 (Kontrol; RemineralizasyonSolüsyonu) olarak 4 gruba ayrıldı. Mine örnekleri 72 saat demineralizasyon solüsyonunda bekletildikten sonra 6 günlük pH döngüsü ile birlikte remineralizasyon ajanları uygulandı. Mineörneklerinin başlangıç, demineralizasyon sonrası ve pH döngüsü sonrası HD-OCT ve SMH analizleriyapıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi için Shaphiro Wilk testi, ANOVA testi, KruskalWallis testi, Wilcoxen Signed Rank testi, Spearman Rank korelasyon katsayısı testi Friedman ikiyönlü varyans analizi ile SPSS 22 programı kullanılarak yapıldı. Sonuçlar, p<0,05 anlamlılıkdüzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Optik Koherens Tomografi görüntülerinde, tüm remineralizasyon ajanlarının mine örneklerinde oluşturulan yapay çürük lezyonlarında belirgin derecede remineralizasyon sağladığı, demineralizasyon sonrasında minede reflektivitenin arttığı veüçgen şeklinde yapay çürük lezyonu oluştuğu gözlenmiştir. pH döngüsü sonrasında reflektive velezyon derinliği azalmıştır. Optik Koherens Tomografi görüntülerinde lezyon derinliğindeki azalmamiktarları sırasıyla; %10 CPP-ACP+900 ppm Flor> C3H7CaO6P+MgCl2+%10Ksilitol> %10 CPPACP> Remineralizasyon Solüsyonu şeklindedir. Fakat; gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı birfarklılık olmadığı tespit edilmiştir (p=0,683). Mine örneklerinin Yüzey Mikro Sertlik İyileşme(%SMHR) değerleri sırasıyla; %10 CPP-ACP+900 ppm Flor> %10 CPP-ACP> C3H7CaO6P+MgCl2+%10Ksilitol> Remineralizasyon Solüsyonu şeklindedir. Fakat; gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p=0,290). Sonuçlar: Bu araştırmada, Optik Koherens Tomografi ile sağlıklı minenin, demineralizasyonun ve çeşitli remineralizasyon ajanları ile minede meydana gelen remineralizasyon ölçümlerinin yapılabileceği gösterilmiştir. Tüm bunlar klinik diş hekimliğinde gelecekteki uygulamalar için önemli bulgulardır.

Aim: The aim of study is to assessment the remineralization capacity of different remineralizationagent by 'High Definition' Optical Coherence Tomography (HD-OCT) and Surface Microhardness(SMH) Analysis. Materials and Methods: In our study, 40 enamel blocks were divided into 4 groupsas: Group-1 (GC Tooth Mousse with 10% Casein Phosphopeptide-Amorphous Calcium Phosphate [CPP-ACP]) Group-2 (GC MI Paste Plus with 900 ppm Fluoride content with 10% CPP-ACP), Group-3 (R.O.C.S. Remineralizing Gel with C3H7CaO6P+MgCl2+%10Xylitol) and Group-4 (Control; Remineralization Solution). The enamel samples were immersed in a demineralization solution maintained for 72 hours and remineralization agents were applied with pH cycling for 6 days. Surface Microhardness (SMH) and Optical Coherence Tomography (OCT)analyzes were performed at the baseline, after demineralization and after pH cycling. The obtained data were analyzed statistically using Saphiro Wilk test, ANOVA test, Kruskal Wallis test, Wilcoxen Signed Rank test, Spearman Rank correlation coefficient test and Friedman Two-way Analysis of Variance with SPSS 22 program. The results were evaluated at p <0,05 significance level. Results: In the OCT images, all of the remineralization agents used in our research showed remarkable remineralization in artificial caries lesions formed in enamel samples, it was observed that after the demineralization, there was an increase reflectivity and a triangular shaped artificial caries lesion. The reflectivity and lesion depth decreased after pH cycling. The amount of decrease in depth of lesion in optical coherence tomography was; 10% CPP-ACP+900 ppm Fluor> C3H7CaO6P+MgCl2+%10Xylitol> 10% CPP-ACP> Remineralization Solution. But; no statisticallysignificant difference was observed between the groups (p=0,683). The Percentage SurfaceMicrohardness Recovery (%SMHR) of enamel samples were 10% CPP-ACP+900 ppm Fluor > 10%CPP-ACP > C3H7CaO6P+MgCl2+%10Xylitol > Remineralization Solution. But; statisticallysignificant differences were not observed between the groups (p=0,290). Conclusions: This studydemonstrated the capability of Optical Coherence Tomography for measuring sound enamel,demineralization and enamel remineralization with different remineralization agents. These areimportant implications for future applications in clinical dentistry.