Obstrüktif uyku apne hastalarında görme alanı değişiklikleri ve oküler kan akımı

Abstract

Bu çalışmada, polisomnografi (PSG) yöntemi ile Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) tanısı konmuş hastalarda oftalmolojik muayene ve görme alanı testi ile glokom varlığını araştırmak ayrıca renkli dopler ultrasonografi (RDUS) yapılarak bu hastalardaki glokomla bağlantılı vasküler patolojiye açıklık getirmek amaçlanmıştır.Çalışmaya PSG yöntemi ile OUAS tanısı konmuş 30 OUAS'lu olgunun 60 gözü, benzer yaş ve cinsiyet dağılımına sahip 30 gönüllü kontrol olgusunun 60 gözü dahil edildi. Hasta¬ların rutin göz muayeneleri yapıldı ve santral kornea kalınlıkları pakimetre ile ölçüldü. Görme alanı (GA) muayenesi Humphrey otomatik perimetrisi ile santral 30-2 SITA (Swedish İnteractive Thresholding Algorithm)-Standart ve santral 30-2 SWAP (Short Wavelength Automated Perimetry) programı kullanılarak yapıldı. Ayrıca RDUS ile oftalmik arter (OA), santral retinal arter (SRA) ve posterior silyer arter (PSA) kan akım hızları hesaplandı.OUAS'lu hastalarda santral 30-2 SWAP programı kullanılarak saptanan GA parametrelerinden ortalama sapma (MD) değeri anlamlı düşük (p<0,05); RDUS parametrelerinden PSA residiv indeksi (RI) kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek (p<0,05), PSA diastol sonu hızı (EDV) ise anlamlı düşük bulundu (p<0,05).Sonuç olarak OUAS'lu hastalarda glokoma yatkınlık olabileceği ve bu hastaların glokom açısından yakın takip edilmeleri gerektiği düşünüldü.

In the present study tendency of glaucoma was investigated in the patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) diagnosed by using polysomnography (PSG) method by using computerized visual field analyzer and colored doppler ultrasonography, also vascular pathology related with glaucoma was clarified in these patients.Sixty eyes of 30 cases with OSAS diagnosed by using PSG method and 60 eyes of 30 control cases with similar sex distribution were included in this study. Standart ophthalmological examination were performed on patients. Routine eye examinations of the patients were performed and the corneal thicknesses were measured by pachimetry. Visual field examinations were performed with Humprey automatic perimetry by using central 30-2 SITA (Swedish İnteractive Thresholding Algorithm)-Standart and central 30-2 SWAP (Short Wavelength Automated Perimetry) test programme. Orbital Doppler Ultrasonographic examination was performed on patients and controls. Also blood flow velocities were calculated on ophthalmic artery (OA), central retinal artery (SRA) and posterior ciliar artery (PSA) with colored doppler ultrasonography.Among the visual field parameters determined by using central 30-2 SWAP programme of the patients with OSAS, mean deviation (MD) were significantly lower(p<0,05) ; RI of ciliar artery were significantly higher (p<0,05) and EDV of ciliar artery were significantly lower(p<0,05) in these patients when compared with the contol group.As a result, it was concluded that patients with OSAS might have a tendency for glaucoma so, these patients should be followed closely due to the risk of glaucoma.