Normal kilolu ve o bez vakalarda antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ortalama trombosit hacmi (MPV) arasındaki ilişkinin araştırılması

Abstract

Obezite, fiziksel sağlık ve psikolojik iyilik hali üzerine olumsuz etkileri olanönemli bir halk sağlığı sorunudur. Son yıllarda Avrupa ülkeleri ve ABD baştaolmak üzere Türkiye'de de görülme sıklığının giderek arttığı ve ciddi boyutlaravardığı çalışmalarla gösterilmiştir. Kardiyovasküler hastalıklar gelişmiş ülkelerdeönde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Platelet aktivasyonu ve agregasyonukoroner kalp hastalığında temel patofizyolojik süreçlerden biridir. MPV(meanplatelet volume=ortalama trombosit hacmi) platelet aktivasyonunun birbelirtecidir. Yapılan çaşlışmalarda MPV'nin akut myokard infarktüsün, akutiskemik inme, preeklampsi, renal arter stenozu, hiperkolesterolemi, diyabet vehipertansiyon gibi durumlarında arttığı bulunmuştur. Çalışmamızda kliniğimize başvurmuş normal kilolu ve obez vakalardaretrospektif dosya taraması ile antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler riskfaktörleri ile MPV değerleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. MPV ile yaş, cinsiyet,vücut kitle indeksi, bel çevresi, tütün kullanımı, total kolesterol, sistolik kanbasıncı, SCORE risk puanı, metabolik sendrom varlığı, diyabet tanısı arasındaanlamlı bir korelasyon olup olmadığı araştırılmıştır. Yapılan analizlerde MPVdüzeylerinin sadece vücut kitle indeksi ile istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkisiolduğu bulunmuştur. Vakaların vücut kitle indeksi düzeyleri arttıkça MPVdeğerlerinin arttığı görülmüştür. Araştırdığımız komorbid ve riskli durumlarıntoplumdaki insidans ve prevalansları gözönüne alındığında toplam vakasayısının yeterli olmadığı sonucuna varılmıştır. Başlangıç hipotezlerinde MPVile anlamlı ilişki beklendiği halde bu faktörlerle istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkibulunamamasının nedenlerinin toplam vaka sayısının azlığı ve risk altgruplarının sayılarının homojen olmaması olduğu düşünülmektedir.MPV ile obezite ve diğer kronik komorbid durumlar ve risk faktörlerineilişkin yapılmış çalışmalar gözönüne alındığında; bu tür çalışmaların daha fazlasayıda vaka ile tekrarlanmasını, araştırmalar tasarlanırken araştırılan riskfaktörü dışındaki parametreler bağlamında sayısal açıdan olabildiğince homojenolarak yapılandırılmış vaka kontrol grupları oluşturulmasını öneriyoruz.Anahtar kelimeler: Obezite, MPV, obezite ile ilişkili risk faktörleri, ortalamatrombosit hacmi

Searching The Relationship Between Mean Platelet Volume (MPV) andAnthropometric Measurements, Cardiovascular Risk Factors In NormalWeight And Obese Patients Obesity is an important problem affecting physical and mental healthnegatively. In recent years obesity prevalence has increased mainly in UnitedStates and Europe as well as Turkey. Cardiovascular diseases are leadingcauses of death in developing and developed countries. Platelet activation andaggregation is a basic pathophysiological process in coronary heart disease.Mean platelet volume (MPV) is a marker of platelet activation. In recent studiesMPV was found to increase in acute myocardial infarction, acute ischemicstroke, preeclampsia, renal artery stenosis, hypercholesterolemia, diabetes andhypertension. In this study past medical records of normal weight and obese patientswere scanned and the relationship between MPV and cardiovascular riskfactors were evaluated. The correlation between MPV and these parameterswere searched; age, gender, body mass index, wiast circumference, tobaccouse, total cholesterol, systolic blood pressure, SCORE points, methabolicsyndrome diagnosis and diabetes presence. Of these factors only body massindex was found to be statistically significant related with MPV. As body massindex inreased MPV levels of the patients increased. Although for many factorsit was expected significant relationship at the beginning hypothesis it wasthought that total number of patients and number of patients in sub risk groupswere insuficient. Considering the recent studies about MPV and chronic comorbid statesand risk factors; we suggest to repeat these kind of studies on this subject withhigher number of patients. And for appropriate statistical analysis number ofpatients in sub risk groups should be structured homogeneously.Keywords: Obesity, MPV, risk factors associated with obesity, mean plateletvolume