Evre II-III endometrium kanserinde postoperatif radyoterapinin yeri

Abstract

Postoperatif radyoterapi uygulanan evre 2 ve 3 endometrium kanserli olgularda, prognostik faktörler ve uygulanan radyoterapinin sağkalım üzerine etkisi retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bu amaçla; Ocak-1978 ile Aralık-2002 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalına, opere endometrium kanseri tanısıyla refere edilen ve evresi 2-3 olan 167 olgu retrospektif olarak analiz edilmiştir. Medyan yaş 58'dir (28-82). FIGO evrelemesine göre; 31 olgu evre 2A, 39 olgu evre 2B, 60 olgu evre 3A, 10 olgu evre 3B ve 27 olgu evre 3C'dir. Histoloji; 130 olguda (%77.8) adenokarsinom, 17 olguda (%10.2) adenopapiller, 8 olguda (%4.8) adenoakantom, 5 olguda (%3) adenoskuamöz ve 7 olguda (%4.2) diğer tiplerdedir. Tüm olgulara intrakaviter ve/veya eksternal radyoterapi uygulanmıştır. Işınlama Kobalt-60 teleterapi aygıtı veya Lineer akseleratör ile yapılmıştır. Olası prognostik faktörler olarak; evre, yaş, myometrial invazyon derecesi, grad, histoloji, periton sitolojisi ve operasyon tipi seçilmiş ve univariye analizlerle değerlendirilmiştir. Erken yan etkiler ve geç komplikasyonlar RTOG/EORTC radyasyon morbidite skorlama kriterlerine göre belirlenmiştir.Medyan takip süresi 30 aydır (3-225). Tüm olgularda 5 yıl için hastalıksız ve toplam sağkalım, sırasıyla, %73 ve %82'dir. 4 olguda lokal nüks, 25 olguda uzak metastaz, 2 olguda ise nüks ve uzak metastaz birlikteliği görülmüştür. Tanı anında olguların prognozunu belirleyen en önemli faktörler; histolojik tip, grad ve myometrial invazyon olarak bulunmuştur (sırasıyla p=0.01, p=0.01, p=0.003). Olguların 42'sinde erken yan etki, 18'inde geç komplikasyon gözlenmiştir.

Tezim 2005 yılına aittir. O dönemde ingilizce özet istenmemişti. Mevcutta böyle bir özet bulunmamaktadır.