Maksiller sinüs hastalıkları ile dental patolojiler arasındaki ilişkinin dental volumetrik tomografi ile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Maksiller dişlerin apeksleri ile maksiller sinüs arasındaki yakın anatomikilişki, dental patolojilerin sinüs membranını etkileyerek sinüs hastalıklarıoluşturmasına neden olmaktadır. Bu çalışmanın amacı dental patolojiler ile maksillersinüs hastalıkları arasındaki ilişkinin dental volumetrik tomografi iledeğerlendirilmesidir.Materyal ve Metod: Çalışmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Diş Hekimliği FakültesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi kliniğinde herhangi bir sebeple alınmış olan 500 adetdental volumetrik tomografi görüntüsü rastgele seçilerek retrospektif olarak incelendi.Tomografi kesitlerinde maksiller posterior diş kökleri ile maksiller sinüs tabanıarasındaki vertikal ilişki, dental patolojiler ve maksiller sinüs hastalıkları (FMK,MRK, antral polip, periostit, sinüzit) değerlendirildi. Dental kaynaklı patolojiler ilemaksiller sinüs bulguları arasındaki ilişki ki kare (!2) testi ve Fisher'ın kesin testikullanılarak istatiksel olarak değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 288'i kadın (%57,6), 212'si erkekti (%42,4). Tüm hastaların yaşortalaması 42,84' tü (± 15,05). Fokal mukozal kalınlaşmanın (FMK) sinüs patolojileriiçerisinde en sık izlenen patoloji olduğu görüldü (%60,2). FMK ile apikal lezyonlar,kök artığı ve sağlıklı implant arasında istatistiki olarak anlamlı ilişki bulundu(p<0,05). Mukus retansiyon kisti (MRK) ile derin çürük, apikal lezyon, horizontalkemik kaybı (HKK) ve furkasyon defekti arasında ilişki olduğu görüldü (p<0,05).Polipler ile derin çürükler, sağlıklı kanal tedavisi, HKK ve braketli dişler arasındaistatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu tespit edildi (p<0,05). Periostitin apikallezyon, HKK ve furkasyon defekti ile ilişkili olduğu tespit edildi. Sinüzit ile apikallezyon ve kök artığı arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki tespit edildi (p<0,05).Sonuç: Odontojen infeksiyon ve inflamatuar olaylar maksiller sinüs patolojilerininoluşumunda rol oynayabilir. DVT, maksiller posterior dişler ve maksiller sinüsarasındaki ilişkiyi göstermede ve odontojen kaynaklı sinüs patolojilerinin teşhisinde oldukça yararlıdır.

Introduction: The close proximity of the root apices of maxillary teeth to themaxillary sinus makes dental infection a potential source of maxillary sinusitis. Theaim of the this study is to determine the relationship between dental findings andmaxillary sinus abnormalities, using dental volumetric tomography (DVT).Material and Methods: In this study, the 500 DVT images taken for any reason atthe Department of Maxillofacial Radiology, Ondokuz Mayıs University wereretrospectively examined. The vertical relationship between the maxillary sinus floorand the maxillary posterior teeth root tips, dental pathologies of maxillary posteriorteeth and maxillary sinus diseases were examined. The relationship between dentalfindings and maxillary sinus abnormalities were analyzed using the Chi-square (!2)tests and Fisher' s exact test.Results: In this study 288 female (%57,6) and 212 male (%42,4) patient examined.Mean age of all patient 42,84 (± 15,05). The focal mucosal thickening (FMT) wasfound to be the most common pathology in sinus pathology (60.2%). Statisticallysignificant relationship was found between the FMT and apical lesions, remainedroots, healthy implants (p <0.05). Relationship between Mucus retention cyst (MRC)with deep caries, apical lesions, horizontal bone loss (HBL), furcation defect wasobserved (p <0.05). Statistically significant relationship was found between the polypand deep caries, healthy implants, HBL, tooth with bracket (p <0.05). Periostitis wasfound to be associated with apical lesions, HKK and furcation defect. Statisticallysignificant relationship was detected between sinusitis with radix and apical lesions (p<0.05).Conclusion: Odontogenic infection and inflammatory events may play role in theformation of the maxillary sinus pathology. CBCT is very useful in showingrelationship between the maxillary sinus and maxillary posterior teeth and diagnosis of odontogenic sinus pathology.