Trombositten zengin fibrinin serbest dişeti grefti sonrası palatinal verici bölge iyileşmesi üzerine etkisi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı serbest dişeti grefti (SDG) alındıktan sonra, verici bölgeyeyerleştirilen trombositten zengin fibrinin (TZF) yeni oluşan doku kalınlığı, epitelizasyonmiktarı, ağrı, kanama ve ağrı kesici tablet kullanımı, renk uyumu ve duyu geri kazanımınaetkisinin değerlendirilmesidir.Materyal ve Metot: Çalışmaya dahil edilen sistemik olarak sağlıklı 36 birey rastgele ikigruba ayrıldı: Grup 1 (Kontrol Grubu): greft alımı sonrası verici bölgesi kan pıhtısı ileiyileşmeye bırakılan, Grup 2 (Test Grubu): greft alımı sonrası verici bölgeye TZFuygulanan. Verici bölgede 3., 7. ve 12. günlerde yara yüzeyi epitelizasyonlarıdeğerlendirildi. Alınan greft kalınlığı, operasyon öncesi palatinal mukoza kalınlıkları ve1., 3., 6., 12. aydaki palatinal mukoza kalınlıkları standart noktalardan ölçüldü. Bir haftaboyunca ağrı, kanama ve kullanılan ağrı kesici tablet miktarı kaydedildi. Başlangıçta vecerrahi sonrası 3, 7, 12. günlerde ve 1, 3, 6, 12. aylarda verici bölgenin komşu palatinalmukoza ile renk uyumu ve verici bölgede duyu kaybı değerlendirildi. Çalışmada 30hastanın verileri analiz edildi.Bulgular: Grup 2'de 12. günde yara yüzeyi epitelizasyonunun Grup 1'e göre daha fazlaolduğu görüldü. Palatinal mukoza kalınlığının Grup 2'de 1. ayda Grup 1'e göre daha fazlaolduğu gözlendi. Yeni oluşan palatinal doku kalınlığının Grup 2'de 1. ve 3. ayda, Grup1'e göre daha yüksek olduğu gözlendi. Gruplar arasında ağrı, kanama, analjezikkullanımı, renk uyumu ve duyu kaybı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farkolmadığı gözlendi (p<0,05).Sonuç: Çalışmanın sınırları dahilinde, SDG sonrası palatinal verici bölgeye TZFuygulanması epitelizasyon hızını artırarak yara iyileşmesine olumlu katkı sağlamaktadır.Aynı zamanda TZF erken iyileşme döneminde palatinal mukoza kalınlığında daha hızlıartışa neden olmaktadır. Fakat hasta konforuna yönelik ağrı, kanama ve ağrı kesici tabletkullanımı, cerrahi sonrası oluşan komşu mukoza ile arasındaki renk uyumu ve duyukaybının geri kazanımına ek bir fayda sağlamamaktadır.

Aim: This study aimed to evaluate the influence of platelet rich fibrin (PRF) applied todonor area on the wound healing, pain and hemorrhage management, color match andsensitibility disorder after harvesting of free gingival tissue graft (FGG).Material and Method: Thirty-six systemically healthy patients were involved, andrandomly divided into two groups: Group 1: a sterile sponge gauze was applied to donorarea; Group 2: a PRF biomaterial obtained from the blood sample of each patient wasapplied to donor area. In the palatal donor area of each patient, the epithelialization ratewas evaluated at the 3, 7, and 12 days, and the tissue thickness was measured before theoperation and at 1, 3, 6, 12 months from the standart points. The postoperative subjectivecomplaints of pain and hemorrhage as well as the use of painkiller were recorded duringone week. Color match with the adjacent palatal mucosa and sensory loss in the donorarea were evaluated before the operation and at 3, 7, 12 days, and at 1, 3, 6, and 12 monthsafter surgery. Data of 30 patients were analysed in the study.Results: Group 2 showed higher epithelialization rates than in the Group 1 at 12 daysafter surgery. The thickness of palatal donor tissue was significantly higher in the Group2 than in the Group 1 at 1 month after surgery. The thickness of newly formed palataltissue was significantly higher in the Group 2 than in Group 1 at 1 and 3 months aftersurgery. Both groups were not statistically different from each other in terms of pain,hemorrhage complaints, use of painkiller, color match and sensibility disorder (p<0.05).Conclusion: Within the limitations of our study, PRF application in palatal donor siteafter FGG operation had positive effect on wound healing by accelerating theepithelization rate. Besides, PRF, resulted with faster increase in palatal mucosa thicknessin the early healing period. However, there is no additional benefit in control of bleeding,pain and use of pain killer for patient comfort. In addition, PRF does not affect the colorincompatibility between the donor site and the adjacent palatal mucosa and had no effecton the recovery of sensory loss after surgery.