Mesanenin yüzeysel değişici epitel hücreli kanserlerinde c-erbB-2 onkogen protein ekspresyonu ve prognostik önemi

Abstract

VII. ÖZET Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı'na başvuran ve ilk tanılarında yüzeysel mesane tümörü saptanan 46 hastanın Patoloji Anabilim Dalı arşivindeki parafin blokları kullanılarak bu hastaların ilk tümörlerinde c-erbB-2 onkoprotein bulunup bulunmadığı ve bu onkoproteinin bu hastaların prognozuna etkileri retrospektif olarak araştırıldı. c-erbB-2 onkoprotein varlığının gösterilmesi için indirekt immunohistokimyasal yöntem kullanıldı ve tümör ve hastalara ait aşağıda belirtilen özelliklerin saptanması için dosya taraması yapıldı. Bu araştırmada, c-erbB-2 onkoprotein ekspresyonu ile ilk tümörün özellikleri (tümörün tipi, büyüklüğü, sayısı, klinik evresi, patolojik derecesi ve bu tümöre ek bulunabilen displazi gibi anormallikler) ve hastaların prognostik özellikleri arasındaki ilişkiler (rekürrens, ilk rekürrense kadar geçen süre, rekürrens sıklığı, rekürrenste evre ve derece artışı, mesane tümöründen ölüm) incelendi. Toplam olarak 46 hastadan 20'sinde (% 43,5) immunohistokimyasal olarak c-erbB-2 onkoprotein varlığı gösterilebildi. Bu onkoprotein varlığı ile incelenen parametreler arasında istatistiksel olarak anlamlı hiç bir ilişki gösterilememekle birlikte, onkoprotein gösterilen hastalar ile gösterilemeyen hastalar arasında - onkoprotein saptanan hastalarda rekürrens sıklığı daha fazla olmak üzere - istatistiksel olarak anlamlı farklılığa yakın bir sonuç (p= 0,07) elde edildi. Ayrıca diğer bazı çalışmalara benzer şekilde derece III tümörlerde diğer derece tümörlerden % 15-20 oranında fazla onkoprotein varlığı bulundu. Bu çalışma, literatürdeki diğer çalışmalar ile birlikte değerlendirildiğinde, bu onkoproteinin prognostik değerinin ancak daha çok sayıda hasta içeren, olabildiğince benzer yöntemler kullanılan, çok merkezli çalışmalar ile ölçülebileceği düşünüldü. 29