Preeklampsinin erken tanısında idrar kalsiyum ve mikroalbumin değerlerinin yeri

Abstract

ÖZET Bu çalışmada, Marmara üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı'na Ekim 1993 ile Ekim 1994 tarihleri arasında başvuran 140 nullipar hastanın gebe liklerinin 24.haftasından önce olmak kaydıyla 24 saatlik id rarlarında kalsiyum ve mikroalbumin değerleri tespit edildi. Prospektif olarak yürütülen çalışmada olguların 6'smda (%4.28) preeklampsi gelişti.Bunlardan 5' i hafif, 1 hasta ise ağır preeklamptik idi. 24 saatlik idrarda kalsiyum/kreatinin ve mikroalbumin seviyeleri aşağıdaki gibiydi? *Kalsiyum/Kreatinin değeri; -Normotansif grup= 0.21T0.139 -Preeklamptik grup= 0.O026T0. 012 *Mikroalbumin değeri (mcg/ml); -Normotansif grup= 10.09*8.19 -Preeklamptik grup= 47*47.93 Bu sonuçlar, daha sonra preeklampsi gelişecek gebelerde Ca/kreatinin oranının anlamlı bir şekilde düştüğünü (p=0.0001 ancak mikroalbumin değerinin anlamlı bir şekilde değişmediği ni (p=0.0862) göstermiştir.Eşik değeri 0.04 olarak alındığın da Ca/kreatinin oranının sensitivitesinin %83.3,spesif isite-.40-sinin %98. 5, pozitif prediktif değerinin %71.42 ve negatif prediktif değerinin ise %99.24 olduğu bulunmuştur. Bu çalışmada,preeklampsinin erken tanısında, 24 saatlik idrarda atılan kalsiyum ve mikroalbumin miktarlarının ölçümü nün çok önemli yeri olduğunu gösterdik. Bu testlerin amaçları na uygun olarak erken uygulandığında etkili bir yöntem oldu ğunu belirlemiş bulunmaktayız. -41-