İntraserebral diffüz astrositomlarda görüntü analizi sistemi kullanılarak yapılan AgNOR skor ve alan ölçümlerinin histopatolojik grade ile karşılaştırılması

Abstract

H. ÖZET Son yıllarda hücre proliferasyonunu gösteren doku işaretleyicileri, primer beyin tümörlerinin çoğunluğunu oluşturan diffüz astrositomlarda prognozu belirlemek amacı ile kullanılmaya başlanmıştır. Bunlardan biri olan AgNOR (Argyrophylic nucleolar organizer region) 'un sayısının, alanının ve bununla ilgili parametrelerin araştırıldığı bu retrospektif çalışmada, 58 adet intraserebral diffîiz astrositom olgusunun analizi yapılmıştır. Çalışmada Görüntü Analizi Sistemi (GAS) kullanılarak bilgisayar ortamından yararlanılmış, nükleus alanı (NA), AgNOR skoru (AS), AgNOR alanı (AA), AgNOR alanı/nükleus alanı (AA/NA), nükleer form faktör (NFF) gibi parametreler grade ile karşılaştırılmıştır. Ayrıca, GAS ile elde edilen AgNOR skoru ile dual mikroskopta iki gözlemci tarafından saptanan AgNOR skoru değerlerinin karşılaştırması yapılmıştır. Yapılan istatistiksel analizlerde GAS ile saptanan nükleus alanları (NA), grade ile pozitif korelasyonu saptanan parametre olarak dikkati çekmektedir. Mikroskopta sayılarak elde edilen AgNOR skoru (AS) ve GAS ile saptanan nükleus alanı (NA) parametreleri grade 2 ile grade 4 olgularını ayırmak açısından istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. AgNOR alanı ve diğer parametrelerden elde edilen sonuçlar ise grade ile doğru orantılı değildir. Çalışmada varılan bir diğer sonuç, AgNOR skorunu otomatik olarak saptayan Görüntü Analizi Sistemi 'nin, mikroskop ile yapılan sayıma göre daha az hassas olduğudur. 46