Alfa-interferonun indüklediği nötrofil fonksiyon değişiminin KML`de gelişen Behçet benzeri tablodaki yeri

Abstract

6.0ZET IFN tedavisi alan KML hastalarında, Behçet Hastalığı benzeri tablo tanımlanmıştır. Bu tablonun fizyopatolojisinde, IFN'un nötrofîller üzerindeki etldsinin yerini incelemek amacı ile böyle bir çalışma planlandı. 17 sağlıklı kişi, 17 KML'li ve 16 Behçetli hastadan oluşan 3 grup üzerinde çalıştık. Her denekten lökosit süspansiyonları elde ederek, nötrofillerin bazal cam adezyonu ve fagositik fonksiyonunu tayin ettik. Ayrıca, her gruptan 10 denek için nötrofilleri artan dozlarda IFN ile inkübe ederek, nötrofillerin sözü edilen fonksiyonlarına baktık. Çalışmanın sonunda, üç grubun serumlarının nötrofîl fonksiyonlarına etkisini tayin etmek için yukarıdaki gruplardan ayrı olarak 10 sağlıklı deneğin nötrofıllerini sağlıklı, Behçet ve KML serumları ile inkübe ettik ve sonrasında adezyon ve fagositoz fonksiyonlarına baktık. Gruplar arasında, bazal adezyonda bir farklılık gözlenmedi. Behçet'te bazal fagositoz sağlıklılara ve KML'lilere göre yüksekti. KML'li hasta nölTofillerinin bazal fagositoz değeri, sağlıklılara göre anlamlı bir biçimde yüksek bulundu. Artan dozlarda EFN'la, sağlıklı ve Behçetli hastalarda adezyon, düşük IFN dozlarında artarken, yüksek dozlarda bazal adezyon değerinin altına düştü. KML'li hastalarda ise adezyon, IFN'un tüm dozlarında artış gösterdi. Behçetli hastalarda fagositoz, IFN'un hiçbir dozu ile değişiklik göstermedi. Sağlıklılarda düşük IFN dozlarında fagositoz artarken, yüksek IFN dozlarında azaldı. KML' de ise düşük IFN dozlarında fagositoz azaldı, yüksek dozlarda arttı. Sağlıklı bireylerden alman nötrofillerin; sağlıklı, Behçet ve KML serumları ile inkübasyonu sonrası gruplar arasında, adezyon ve fagositoz değerlerinde herhangi bir farklılık gözlenmedi. 32Sonuç olarak, bu bulgulardan şunları çıkarabiliriz; l.KML'de görülen Behçet benzeri tablodan, zaten normalden aktif olan KML nötrofillerinin, IFN etkisi ile daha aktif hale gelmeleri sorumlu olabilir. 2. Sağlıklı kişiler, Behçet ve KML hastalarının nötrofil davranışları farklı olup, bu farkın serum kaynaklı olmadığı gözlenmiştir. 3.IFN'un, belli dozlarda, Behçet nötrofillerinin adezyon kapasitelerini azaltması, Behçet hastalarında IFN' a olumlu yanıtı açıklayabilir. 33