Sıçanlarda mide içeriğinin orta kulak mukozası üzerine etkileri

Abstract

30 ÖZET Otorinolarengolojiyi ilgilendiren sorunlar arasında mide içeriğinin üst solunum yollarına reflüsü giderek artan bir önem kazanmaktadır. Pediatrik hasta grubunda gastroözofageal ve reflü otiti üzerine yapılan çalışmalar, mide içeriğinin üst solunum yolu ve devamını oluşturan orta kulak mukozasında patolojik etkiler oluşturmada potansiyel güce sahip olduğunu göstermektedir. Benzer şekilde, orta kulak cerrahisi sonrası sıklıkla görülen kusmanın nazofarenkste oluşturduğu pozitif basmç, cerrahi işlemler sonrası orta kulak hava yastığının kaybolması, tubal fizyolojinin değişmesi ve anestezi etkisi altında koruyucu reflekslerin azalması mide içeriğinin orta kulak kavitesine reflüsüne yol açarak cerrahi başarı şansını azaltacaktır. Çalışmamız, östaki borusu yoluyla sıçan orta kulak kavitesine uygulanan mide içeriğinin orta kulak mukozası üzerindeki etkilerini ortaya koymayı amaçlamaktadır. Çalışmaya, Sprague-Dawley cinsi 20 erişkin sıçandan elde edilen 40 temporal kemik dahil edildi. Sıçanların, timpanik bulla anteroinferioru leze edildikten sonra, mide içeriği ve fizyolojik serum, kurulan bir düzenek yardımıyla, östaki borusundan orta kulak kavitesine tatbik edildi. Bir hafta sonra sakrifiye edilen sıçanların orta kulak mukozaları histopatolojik olarak değerlendirildi. Bu çalışmada, mide içeriğinin orta kulak mukozası üzerindeki etkilerine ilişkin gözlemler, mide içeriğinin epitelyal ve subepitelyal sahada şiddetli enflamasyon dokusu oluşumuna yol açtığı ve epitelizasyonu geciktirdiği yönündedir. Bu bulgulara dayanarak mide içeriğinin orta kulak mukozası üzerinde olumsuz etkileri ortaya konulmaktadır.