Boy kısalığı olan prepubertal çocuklarda çinko suplemantasyonunun büyüme hormonu salınımı, IGF-I, IGFBP-3, somatomedin jenerasyon testi ve kemik formasyon belirteçleri üzerine etkisi

Abstract

ÖZET Bu çalışmada boy kısalığı olan prepubertal çocuklarda çinko suplemantasyonunun BH salimim, IGF-I, IGFBP-3, somatomedin jenerasyon testi ve kemik formasyon belirteçleri üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya boy kısalığı saptanan, buna neden olabilecek kronik sistemik bir hastalığı, hipotiroidi vb. endokrin disfonksiyonu, iskelet displazisi ve beslenme bozukluğu olmayan 22 prepubertal çocuk alındı. Çalışmanın başında olguların tümünden serum IGF-I, IGFBP-3 çinko, ALP ve osteokalsin için bazal kan örnekleri alındıktan sonra tüm olgulara farmakolojik BH uyan testi uygulandı ve bunu takiben somatomedin jenerasyon testi yapıldı. 6 haftalık 50 mg/gün elementer çinko supplemantasyonu sonrası kontrole gelen vakalardan aynı tetkikler aynı işlem sırasıyla tekrarlandı. 6 hafta sonraki değerlendirmede vakaların serum çinko, bazal IGF-I, bazal IGFBP-3, somatomedin jenerasyon testinde % A IGFBP-3, ALP, ve osteokalsin değerlerinde başlangıç değerlerine göre artış saptandı. Klonidine pik BH yanıtı, klonidin testinde BH için EAA, somatomedin jenerasyon testinde % A IGF-I değerlerinde suplemantasyon öncesine göre anlamlı fark bulunmadı. Sonuç olarak kısa boylu prepubertal çocuklarda kısa süreli çinko suplemantasyonu sonrası endojen BH salınımı artmaksızın serum IGF-I ve IGFBP-3 düzeyleri ve kemik oluşum belirteçlerinden ALP ve osteokalsin düzeyleri artmaktadır. Bu kimyasal değişimlerin olguların büyüme hızı ve boy SDS' u üzerine etkisini göstermek için bu hastaların uzun dönemli takibi gereklidir. 50