Hormon replasman tedavisinin ve seks hormonlarının gözyaşı fonksiyon testleri ve oküler hemodinami üzerine etkileri

Abstract

7.ÖZET Bu çalışmanın amacı menopozdaki kadınlarda hormon replasman tedavisinin ve seks hormonlarının gözyaşı fonksiyon testleri ve oküler kan akımı üzerine olan etkilerinin incelenmesidir. Çalışmaya menopoz sonrası hormon replasman tedavisi ( HRT) alan ortalama yaşları 51.2 olan 17 ve HRT almayan ortalama yaşlan 51.5 olan 20 hasta dahil edildi. Hastaların gözyaşı fonksiyon testleri ( Schirmer I testi, gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), flourescein ve Rose Bengal boyanma skorları), kurugöz semptom skorları, kornea hassasiyeti ve oftalmik Doppler incelemeleri oftalmik arter( OA) ve santral retinal arter(SRA) tepe sistolik ve diastol sonu akımları ve resistivite endeksi(Rİ)) yapıldı. Tüm hastaların serum seks hormon düzeyleri ( estradiol, testosteron, FSH, LH, DHES04) ölçüldü. HRT alan ve almayan hastalar arasında gözyaşı fonksiyon testleri, kuru göz semptom skorları ve oküler kan akımları arasında anlamlı farklılık saptanmadı.HRT alan hastalarda estradiol düzeyleri ile Schirmerl testi ( r: 0.37, p: 0.03) ve GKZ ( r: 0.5, p: 0.005) arasında pozitif korelasyon ve tedavi süreleriyle SRA RJ arsında (-) korelasyon(r:-0.43, p:0.03) saptandı. Tüm olgular menopoz sonrası dönem olarak incelendiklerinde; serum testosteron seviyeleri ile SRA V min değeri ile arasında (-) korelasyon (r:-0.32,p:0.03) ve SRA RI (r:0.50, p:0.0003) ),OA RI arasında (r:0.31, p:0.03) (+) korelasyon saptanmıştır Postmenopozal dönemde seks hormonlarından estradiolün oküler kan akımım arttırıcı, testosteronun ise oküler kan akımını azaltıcı etkisi vardır. HRT alanlarda gözyaşı üretimi ve kalitesi serum estradiol seviyesiyle ilişkilidir. 40