Koyunlarda epidural kateterden aralıklı ve sürekli ilaç uygulamasına histopatolojik yanıt

Abstract

ÖZET Çalışmamız; epidural bölgeye yerleştirilen kateterin ve kateterden aralıklı bolus ve sürekli infüzyon şeklinde uygulanan, bupivakain ve morfinin spinal epidural aralıkta oluşturduğu histopatolojik değişikliklerin belirlenmesi amacıyla, ağırlıkları 20-30 kg arasında değişen, dişi 14 erişkin koyun üzerinde gerçekleştirildi. `Xylazin` ile sedasyon ve lokal infıltrasyon anestezisi sonrası koyunlara, lateral dekübit pozisyonda, L7. S1 intervertebral aralıktan 20 gauge Tuohy iğne ile girilerek epidural kateter takıldı ve koyunlar rasgele üç gruba ayrıldı. I. gruba (n=4) herhangi bir ilaç uygulanmadı, II. gruba (n=5) 0.1 mg/kg morfin ile % 0.125 bupivakain, 5 ml'de 12 saat aralıklı olarak ve III. gruba (n=5) 0.1 mg/kg morfin ile % 0.125 bupivakain, 5 ml'de bolus doz sonrası, 0.1 mg/ml morfin ile % 0.125 bupivakain, 4 ml/s infüzyon olarak uygulandı. Beş gün sonunda üç grupta yer alan ve sakrifıye edilen koyunların, epidural aralıklarının histopatolojik incelemesinde inflamasyon bulguları saptanmasına karşın, gruplar arasında inflamasyon skorları açısından istatistiksel farklılık saptanmadı. Sonuç olarak, koyunlarda epidural aralığa aralıklı ya da sürekli uygulanan bupavakain ve morfinin, epidural aralıkta kateterden kaynaklanan değişikliklere ek bir histopatolojik değişikliğe yol açmadığı, ancak farklı doz, konsantrasyon ve infüzyon hızları kullanılarak histopatolojik değişikliklerin değerlendirileceği yeni çalışmalar yapılması gerektiği kanısına varılmıştır.