Odontojen kist sıvısındaki bazı biokimyasal bileşiklerin incelenmesi

Abstract

66 - ÖZET Çalışmamızda, İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fa kültesi Ağız, Diş ve Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Anabilim Dalına müracaat eden, 8 'i kadın, 19'u erkek olmak üzere 27 kişinin odontojen kist sıvısında, otolog serum değerleri ile karşılaştırmalı olarak IgA, kolesterol, trigliserid, askorbik asid ve glikoz düzeylerini inceledik. Kist sıvılarında kolesterol, trigliserid, askorbik asid, glikoz düzeylerini İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Biokimya Anabilim Dalında ve IgA'yı İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Merkez Klinik Biokimya Laboratuvarında saptadık. Kist sıvılarında IgA'yı radial immunodif üzyon, kolesterolü kolorimetrik, trigliseridi enzimatik, askorbik asidi metafosforik asid ve glikozu anilin yöntemini kullanarak ölç tük. Hastaların tam idrar tahlilleri İ.Ü. Dişhekimliği Fa kültesi Biokimya Bilim Dalında ve kan tahlilleri İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Merkez Klinik Biokimya Laboratuvarlarında yapılarak herhangi bir metabolik bozukluklarının olmadığı saptandı. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Da lında yaptığımız istatistiksel değerlendirmeler için hastala rı nonkeratinize ve keratinize kist hastaları olmak üzere iki- 67 - gruba ayirdık. İstatistiksel incelemeler sonucunda nonkeratinize kist sıvılarında ölçmüş olduğumuz glikoz miktarının otolog serumdan anlamlı düzeyde azaldığını, IgA, kolesterol, trigliserid ve askorbik asid miktarlarının ise otolog serumdan anlamlı bir fark göstermediğini tesbit ettik. Keratinize kist sıvılarında, incelediğimiz biokimyasal parametreler ile otolog serum seviyeleri arasında anlamlı bir ilişki saptayamadık. Heriki grubun bulgularını karşılaştırdığımızda IgA, kolesterol ve trigliserid düzeyleri arasında anlamlı bir fark saptayamazken keratokist sıvılarında askorbik asid seviyesi nin yükseldiğini, glikoz seviyesinin ise hem kist sıvısı hem de serumda anlamlı düzeyde artış gösterdiğini kaydettik. Kistin büyüklüğü ve hastanın yaşı ile incelenen biokimyasal parametreler arasında bir ilişki bulamadık. İncelemiş olduğumuz biokimyasal parametrelerin serum düzeylerinin normal değerlerde yer alması, serum düzeylerinin kist sıvılarmdaki düzeylerin artış ya da azalışıyla etkilen memesi nedeniyle kistin oluşumu ve büyümesinden endojen faktörlerin sorumlu olmadığı, kistin duvarında ve kistin çevresinde gerçekleşen iltihap, hücre ve doku nekrozu, travma, zayıf kanlanma ve lenfatik drenaj eksikliği gibi lokal olayların etkin rol oynadığı görüşündeyiz.

- 68 - ZUSAMMENFASSUNG In dieser Arbeit haben wir aus dem Krankengut der Zahn-, Mund- und Kief erchirurgieabteilung der Zahnmedizinischer Fakultaet von Universitaet Istanbul bei 27 Patienten mit odontogenen Zysten otolog Serum und Zysteninhalt auf ihren Gehalt an IgA, Cholesterin, Triglyceride, Askorbinsaure und Glucose untersucht. Cholesterin-, Triglyceride-, Askorbinsaure- und Glucosewerte in der Zysteninhalt haben wir in Biochemieabtei- lung, und IgA-Werte im Zentral Klinik Biochemielabor der Medizinischer Fakultaet von Universitaet Istanbul bestimmt. Mit Hilfe der Radialimmunodif fusion, kolorimetrischer, enzymatischer Methode, Metaphosphorsâuremethode und Anilin- methode haben wir in der Zysteninhalt die Werten von IgA, Cholesterin, Triglyceride, Askorbinsaure und Glucose gemessen. Nach der Urinuntersuchung in Biochemieabteilung der Zahnmedizinischer Fakultaet und nach der Blutuntersuchung in Zentral Klinik Biochemielabor der Medizienischer Fakultaet der Universitaet Istanbul wurde f estgestellt, dass die Patienten keine metabolische Krankheiten hatten. Fiir statistische Auswertung wurden die Patienten als mit nonkeratinisierte und keratinisierte Zysten in zwei Gruppen geteilt.- 69 - Nach s tatistischer Auswertung haben wir f estgestellt, dass in nonkeratinisierten Zysteninhalt Glucosewerte signifi- kante Erniedrung von otolog Serum zeigen, aber IgA, Choleste- rin, Triglyceride und Askorbinsaure keinen signif ikanten Underschied haben. Zwischen keratinisierten Zysteninhalt und otolog Serum konnten wir bei den untersuchten Parametern keine signifi- kante Differenz bestimmen. Als wir die Ergebnisse der beiden Gruppe analisiert haben, konnten wir fur IgA-, Cholesterin- und Triglyceride- werte keinen signif ikanten Unterschied finden, wahrend sich in der keratinisierten Zysteninhalt Askorbinsaurewerte erhöhen aber Glucosewerte sich auch in Serum signifikant erhöhen. Die untersuchten biochemischen Parametern hangen von der Grosse der Zyste und vom Alter der Patienten nicht ab. Als Ergebnis können wir sagen, dass von der Entstehung der Zysten und von der Volumenzunahme in Zysten endogene Faktoren nicht verantwortlich sind, sondern im Zystenbalg und im Gewebe um der Zyste geschehende lokale VorgMnge wie Entzün- dung, Zell- und Gewebenekrose, Trauma, geringe Blutung und das Fehlen der lenfatischen Dranage, wesentliche Rolle spielen, weil die untersuchten Parametern im Normbereich von Serum liegen, wahrend in Zysteninhalt ihre Mengen sich von dem Normbereich unterscheiden.